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Was ist die Gefahr von HPV 16, 18 Typen? Merkmale manifestiert sich bei Kindern, Frauen und Männern. Behandlungsmethoden, Foto

HPV wird als tropisch in erster Linie auf die Basalschicht des Epithels betrachtet, die Haut und Schleimhäute auskleidet. Laut Statistik sind mehr als 90% der Weltbevölkerung Träger dieser Infektion, während nicht jeder offensichtliche Symptome aufweist. Darüber hinaus unterscheiden sie sich trotz des Auftretens von Wucherungen im Körper in verschiedenen morphologischen Strukturen. Dies erklärt sich aus der Tatsache, dass verschiedene Erregerstämme zur Entstehung der Krankheit führen können, von denen mehr als 100 bekannt sind.

Unter allen Typen gelten HPV 16, 18-Typen als die gefährlichsten, da sie als stark onkogen eingestuft werden. In Gegenwart dieser Stämme besteht ein erhebliches Risiko für die Entstehung maligner Prozesse, und Patienten werden unabhängig von Alter und Geschlecht diesen ausgesetzt.

Was ist gefährlich Papillom (HPV) Typ 16: Foto

Beim Eindringen in die Zelle kann der Erreger für eine bestimmte Zeit ohne Manifestationen existieren. Zunächst infiziert es die DNA von Epithelstrukturen nicht. Der pathologische Prozess entwickelt sich nach der Aktivierung des HPV 16-Typs unter dem Einfluss provozierender Faktoren. Gleichzeitig dringt HPV-16-DNA in die genetischen Strukturen der Zelle ein und programmiert sie neu. Dadurch wird der Teilungsprozess gestört, atypische Zellen wachsen, die einen malignen Tumor bilden.

Was bedeutet Papillomavirus 16? Wenn ein Arzt während der Untersuchung diese Belastung des Erregers im Körper festgestellt hat, bedeutet dies nicht, dass der Patient an Onkologie leidet. In Abwesenheit von Anzeichen von Krebs erhöht dieses Ergebnis nur das Risiko, an bösartigen Tumoren zu erkranken, und um diesen Prozess zu verhindern, ist es notwendig, sofort mit therapeutischen Maßnahmen zur Beseitigung des Papillomavirus 16 fortzufahren.

Es ist auch erwähnenswert, dass die größte Gefahr für Papillome vom Typ 16, 18 für die reproduktive Sphäre besteht, da sie zu Krebs dieser Strukturen führen kann. Sowohl Frauen als auch Männer sind gefährdet. Daher ist es besser, die Prüfung in regelmäßigen Abständen zu bestehen und den gelegentlichen Sex aufzugeben.

Wie ist die Infektion des humanen Papillomavirus 18, 16 Arten?

Was bedeutet HPV 16, 18 und woher kommt es? Diese Frage wird von der Mehrheit der Patienten nach einem positiven Testergebnis gestellt. Eine Infektion mit dem Erreger ist nur durch engen Kontakt mit dem Träger der Infektion möglich.

Papillomaviren 18, 16-Stämme dringen auf folgende Weise in den Körper ein:

  • sexuell - durch sexuellen Kontakt ohne Verwendung eines Kondoms, obwohl diese Methode nicht vollständig vor einer Infektion mit HPV Typ 18 und anderen Arten schützt;
  • Transfer von Mikroorganismen durch Gegenstände oder in Kontakt mit biologischen Flüssigkeiten im Haushalt, Eingangstore für Papillomavirus Typ 16 sind Wunden, Kratzer und kleinere Schäden;
  • von der Mutter an das Baby im Prozess der Entbindung - Gefahr für das Baby im Hinblick auf eine Infektion mit dem humanen Papillomavirus 16, 18 sind sowohl physiologische Geburten als auch Kaiserschnitt (das Kind kann später Wucherungen auf den Atemwegen, den Genitalien, dem Mund, der Analzone haben) ;
  • Selbstinfektion - der Träger der Infektion kann das Papillomavirus 16, 18 von einem Körperteil auf einen anderen übertragen, wenn keine Hygienestandards eingehalten werden.

Den Erreger aufzufangen, kann auf verschiedene Weise erfolgen, und manchmal ist er sich der möglichen Gefahr nicht bewusst, zum Beispiel beim Besuch eines öffentlichen Schwimmbads, eines Bades oder einer Sauna. Vergessen Sie deshalb nicht die Grundregeln der Hygiene.

Entwicklungsstadien des humanen Papillomavirus (HPV) 16, 18: Foto

Nachdem der Erreger die Zellen durchdrungen hat, kann sein vitaler Aktivitätsprozess in mehrere Stufen unterteilt werden, die sich sowohl in den Prozessen innerhalb der betroffenen Struktur als auch in den äußeren Anzeichen einer Infektion unterscheiden. Die Krankheit verläuft in 4 Stufen:

  1. Inkubationszeit. HPV 16, 18 befindet sich im Schlafmodus. Es gibt keine Veränderungen im Körper, die Infektion kann nur durch PCR bestimmt werden. Die Dauer der Latenzzeit variiert von 2-3 Wochen bis zu Jahrzehnten. Beeinflusst die Aktivierung des Virus viele negative Faktoren, unter deren Einfluss eine Abnahme der Immunität auftritt.
  2. Stadium der klinischen Manifestationen. Dieses Stadium ist durch die Aktivierung der Infektion und den Beginn einer intensiven Zellteilung gekennzeichnet. Als Ergebnis erscheinen Papillome des 16. Typs auf der Oberfläche, die sich über den Bereichen gesunden Gewebes befinden. Es ist möglich, die Krankheit mittels Zytologie und Histologie zu diagnostizieren.
  3. Dysplasie Das dritte Stadium der Krankheitsentwicklung ist durch das Eindringen des Hochrisiko-HPV-Genotyps (16, 18) in den Zellkern der betroffenen Zelle und die Veränderung der Prozesse seiner Vitalaktivität gekennzeichnet. Unter dem Einfluss eines Erregers verändern alle Strukturen ihre Größe, sie ähneln in ihrer Struktur Krebselementen. Bei einer Untersuchung des Materials unter einem Mikroskop ist es möglich, die DNA-Partikel von HPV 16, 18 nachzuweisen. Die Konzentration der Kerne an einer Stelle ist auch zu bemerken. Bei mehrkernigen Zellen sind die sogenannten "Aufklärungszonen" charakteristisch für onkologische Tumore. Wenn Papillome vom Typ 18 in diesem Stadium entdeckt werden, ist es wichtig, sofort mit der Behandlung zu beginnen, da der Prozess der Entwicklung der Onkopathologie bereits begonnen hat.
  4. Krebs DNA des Papillomavirus Typ 16 ist im Erbgut der betroffenen Elemente fixiert und verursacht irreversible Mutationen, die zur Bildung maligner Tumoren führen.

MINISTERIUM FÜR GESUNDHEIT DER RF: Papillomavirus ist einer der am meisten onkogenen Viren. Papillome können zu Melanomen werden - Hautkrebs!

Wenn humanes Papillom Typ 16 oder ein anderer Stamm aus der Gruppe der VRCs in einem frühen Stadium der Entwicklung entdeckt wird, kann der pathologische Prozess vollständig gestoppt werden. Je früher eine bestimmte Therapie begonnen wird, desto leichter lassen sich schwerwiegende Folgen vermeiden.

Klinische Manifestationen des humanen Papillomavirus 16, 18 Typ: Foto

Nach dem Eindringen des Mikroorganismus in die Zelle treten keine Symptome auf. Das Auftreten von Anzeichen einer Infektion wird nur bei 5% der HPV-Träger beobachtet. Eine Abnahme der Immunität, die als Folge chronischer Erkrankungen, häufiger Erkältungen, hormoneller Störungen und systematischer Exposition gegenüber Chemikalien (Rauchen, Alkoholmissbrauch, Arbeiten in gefährlichen Industrien) auftritt, kann eine Aktivierung auslösen.

Die Hauptmanifestation des humanen Papillomavirus Typ 16 ist die Bildung von Hautwachstum. Patienten haben die folgenden durch HPV verursachten Formationen:

  1. Papilloma ist ein Prozess von weicher Konsistenz, der auf einer breiten Basis an der Haut haftet. Die Farbe unterscheidet sich praktisch nicht von gesundem Gewebe, es gibt keine Beschwerden. Bevorzugte Platzierungen sind der Hals, die Achselhöhlen, die Genitalien, die Augenlider und unter der Brust.
  2. Eine Warze ist ein dichtes Wachstum mit einer rauen und harten Oberfläche. Tumore können einen Durchmesser von 2 bis 10 mm erreichen und variieren auch in der Farbe von Körper zu Schwarz oder Rot. Häufig treten an Stellen häufiger Hautverletzungen (Arme, Beine, Füße) auf.
  3. Genitalwarzen - ein Prozess von weicher Konsistenz, der mit einem dünnen Bein an gesunde Gewebe gebunden wird. Solche Manifestationen von HPV 16.18 sind die gefährlichsten, da sie die Genitalien und den After betreffen. Sie neigen zu schnellem Wachstum und können mit Unbehagen einhergehen.

HPV 16, 18: Was sind die Erscheinungsformen von Frauen?

Für den weiblichen Körper ist der humane Papillom 18-Stamm besonders gefährlich. Es provoziert die Bildung von flachen Elementen im Genitalbereich sowie die Entwicklung von Dysplasien der Schleimhäute der Organe des Urogenitalsystems, der Vulva. In der Regel betrifft das Papillomavirus 18 Frauen im Alter zwischen 15 und 30 Jahren, vorausgesetzt, sie haben aktive sexuelle Aktivität, sie kann sich jedoch lange Zeit nicht manifestieren.

Oft können die ersten Anzeichen einer Infektion bereits zu Beginn der Menopause festgestellt werden. Während dieser Zeit wurden bei Gynäkologen bei vielen Patienten bösartige Tumoren der Genitalsphäre diagnostiziert, die sich als Folge einer Infektion mit HPV vom Typ WRC 16, 18 entwickelt hatten. Um eine späte Entdeckung zu vermeiden, empfehlen Experten, sich regelmäßig einer ärztlichen Untersuchung zu unterziehen und sich dem Alter von 30 Jahren zur Bestimmung von HPV mit hohem Risiko im Körper - 16, 18 Stämme - zu untersuchen.

Ist HPV 16, 18 für Männer gefährlich?

Auch bei Männern bleibt die Infektion mit stark krebserregenden Typen des Virus nicht spurlos. Obwohl die Manifestationen der Krankheit weniger häufig auftreten als bei Frauen, wird das klinische Bild häufig durch Kondylome mit Spitzenwerten dargestellt, die sich im Anogenitalbereich befinden. Auch das Eindringen von HPV 16, 18 in das genetische Material von Zellen durch DNA kann Krebs des Penis, der Blase, verursachen. Häufig leiden Männer an einer Larynx-Papillomatose, die durch onkogene Mikroorganismen ausgelöst wird.

Vertreter eines starken Staates, die mit verschiedenen Partnern sexuell aktiv sind, stehen häufig vor einem Problem wie bovenoider Papulose. Sie tritt als Folge einer Infektion mit HPV 16 auf und manifestiert sich in Form von flachen oder leicht konvexen Flecken auf den Schleimhäuten und der Haut der Genitalien. Die Oberfläche der Wucherungen kann rau oder glatt sein.

Das Kind hat den Genotyp HPV 16, 18: Was ist das?

Kinder sind auch nicht vor einer Infektion mit dem humanen Papillomavirus geschützt, und die Eltern selbst können sie gefährden. Oft tritt die Infektion während des Entbindungsprozesses von der Mutter auf. Kinder mit einer belasteten genetischen Vorgeschichte leiden häufig unter warzener Epidermodysplasie. Die Krankheit provoziert den Papillomavirus hpv 16 18, klinisch manifestiert er sich in Form einer Reihe rosafarbener Flecken mit ebener Oberfläche. In der Regel treten Symptome während der Pubertät auf.

Die gefährlichste Form, die durch HPV verursacht wird, ist die Kehlkopfpapillomatose. In diesem Fall befinden sich die Knoten auf den Schleimhäuten der Atemwege. Beim Schlucken gibt es Schmerzen, die Stimme ändert sich, es kann heiser sein. Bei reichlich wachsenden Prozessen droht Atemstillstand bis zur Asphyxie. Solche Manifestationen der Lebensaktivität des humanen Papillomavirus 18 werden bei Kindern unter 5 Jahren diagnostiziert.

Wenn es Anzeichen für das Vorhandensein von HPV im Körper des Kindes gibt oder wenn eine Atemstörung vorliegt, die ohne ersichtlichen Grund verschluckt wird, sollten Sie sofort die Klinik kontaktieren. Bei der Lokalisation von Wucherungen auf der Schleimhaut zeigte sich eine operative Behandlung.

Diagnose des humanen Papillomavirus 16, 18

Um eine qualitativ hochwertige Therapie vorzuschreiben, ist es notwendig, die genaue Belastung des Erregers festzustellen und die damit verbundenen Pathologien sowie die Ursache der Erkrankung zu identifizieren. Um das Papillomavirus Typ 16, 18 zu bestimmen, empfehlen Experten die Untersuchung für beide Sexualpartner, da die Infektion häufiger durch sexuellen Kontakt übertragen wird.

Die folgenden Tests werden zur Identifizierung des Erregers verwendet:

  1. Objektive Inspektion Dies ist die Hauptmethode der Diagnose der Krankheit, mit der Sie die äußeren Manifestationen von HPV sehen können. Bei Frauen kann es mit der Kolposkopie kombiniert werden - Untersuchung des Genitaltrakts mit mehrfacher Vergrößerung. Diese Methode ist nicht wirksam bei der latenten Form der Erkrankung oder bei der Lokalisation der Prozesse an den inneren Organen.
  2. PCR. Die Technik wird als "Goldstandard" bezeichnet, da sich der Erreger auch mit seiner unbedeutenden Konzentration im Körper leicht identifizieren lässt. Zum Nachweis des Papillomavirus Typ 18 oder anderer Stämme werden Schleim, Ausfluss, Blut und Urin verwendet. PCR mit Genauigkeit bestimmt den Typ des Mikroorganismus.
  3. Digene-Test. Moderne und effektive Möglichkeit, HPV zu diagnostizieren. Ermöglicht die Identifizierung des Virustyps und seiner Konzentration, um die Wahrscheinlichkeit des Krebsprozesses festzustellen. Wird in Kombination mit Zytologie verwendet, um ein möglichst genaues klinisches Bild zu erhalten.
  4. Zytologie. Es hilft, Veränderungen in der Zellstruktur zu erkennen, die Genauigkeit hängt von der Richtigkeit der Materialprobenahme und den Qualifikationen des Labortechnikers ab. Am effektivsten, wenn sie mit niedrig onkogenen Stämmen infiziert ist. Bei Vorhandensein von Papillomavirus 16, 18 mit hohem Risiko ist das Verfahren nicht informativ.
  5. Histologie. Dabei werden Gewebe untersucht, die während der Kolposkopie entnommen wurden. Auch auf Histologie senden Wachstum, eine der operativen Methoden entfernt. Zeigt die Struktur von Zellen und identifiziert Krebsstrukturen.

Basierend auf den erhaltenen Daten bestimmt der Spezialist den Grad der Vernachlässigung der durch das Papillomavirus Typ 16, 18 verursachten Krankheit und entscheidet über weitere therapeutische Taktiken.

Wie wird der humane Papillomavirus 16, 18-Genotyp behandelt?

Um klinische Manifestationen zu beseitigen, verwenden Sie eine Kombination aus medikamentöser Therapie und invasiver Entfernung. Voraussetzung dafür ist die Beseitigung von schlechten Gewohnheiten, eine ausgewogene Ernährung und die Minimierung von Stresssituationen.

Drogentherapie beinhaltet die Ernennung solcher Medikamente:

  • Immunstimulanzien - Immunal, Lavomaks;
  • Antiviral - Panavir, Acyclovir, Viferon, Cycloferon.

Wenn das humane Papillom Typ 18 mit hoher Wahrscheinlichkeit zu einem Anstieg maligner Tumoren führen kann, verschreiben Experten Zytostatika (Vinblastin).

Um Wucherungen zu entfernen, werden die folgenden destruktiven Methoden verwendet:

  1. Elektrokoagulation ist das Ausbrennen eines Tumors durch Strom unter Verwendung von Wolframelektroden. Es wird unter örtlicher Betäubung durchgeführt. Bei Ausschneiden großer Erziehung können Säumchen bleiben.
  2. Laserverfahren - die Auswirkung auf die Prozesse von Laserstrahlen. Dadurch wird nicht nur die äußere Manifestation der Krankheit beseitigt, sondern auch das humane Papillomavirus hpv vom Typ HPV 16, 18 wird vollständig inaktiviert. Die Methode hinterlässt keine Spuren und hilft, Rückfälle zu vermeiden.
  3. Kryotherapie - mit flüssigem Stickstoff gekühlte Kauterisation. Benötigt keine Anästhesie, kann Narben entfernen, wenn große Wucherungen entfernt werden. Die Manifestationen (Wucherungen) des humanen Papillomavirus Typ 18 und anderer Stämme sterben allmählich ab, die Erholungsphase dauert etwa 2 Wochen.
  4. Chirurgische Methode - Eliminierung der Prozesse mit einem Skalpell. Die Operation kann von Blutungen begleitet sein, die Narben und Narben hinterlassen. Es wird hauptsächlich für die Infektion mit Papillomavirus 16, 18 Typen mit hohem Krebsrisiko verwendet.
  5. Radiowellenmethode - Entfernung eines Tumors durch ein Radiohaar. Das Verfahren beseitigt Gefäßschäden und Blutungen und bewirkt einen hohen therapeutischen Effekt.

Wenn die Ergebnisse der Genotypisierung von HPV 16, 18 während der Untersuchung eine positive Reaktion zeigten und es Veränderungen gibt, die auf das Vorhandensein eines Krebses hindeuten, können die Patienten einer Bestrahlung oder einer Chemotherapie oder einer operativen Entfernung des Tumors unterzogen werden.

Mikroorganismen von 16 und 18 Arten sind vom onkogenen Typ. Wenn sie entdeckt werden, ist es besser, sofort mit der Behandlung der Erkrankung zu beginnen, auch wenn keine äußeren Manifestationen vorliegen. Dies wird die Wahrscheinlichkeit verringern, dass sich in Zukunft Krebserkrankungen bilden.

DAS MINISTERIUM FÜR GESUNDHEITSWARNUNGEN: "Papillome und Warzen können jederzeit zu Melanomen werden."

HPV 16-Typ bei Frauen

Papillomaviren sind eine Gruppe von DNA-haltigen Viren, die Epithelzellen von Organen und Geweben infizieren: Haut, Schleimhäute.

Inhalt:

Was ist die Gefahr von HPV Typ 16 für Frauen?

Ein charakteristisches Merkmal von Papillomaviren ist die Fähigkeit, die Bildung verschiedener Epitheltumore zu induzieren.

Die durch HPV verursachten Formen von Gewebeschäden sind vielfältig. Asymptomatisch und kaum sichtbar: Keratose, Dysplasie. Es sind klinisch ausgeprägt: Warzen, Papillome, Kondylome. Die meisten sind absolut sicher. Ohne Behandlung bleiben sie ein lebenslanger kosmetischer Defekt oder verschwinden von selbst (Selbstheilung).

Aber manchmal können benigne Läsionen zu malignen Tumoren - Karzinomen - ausarten.

  • Karzinom oder Epithelkrebs ist ein bösartiger Tumor, der sich aus den veränderten Epithelzellen verschiedener Gewebe entwickelt.

Heute wurde festgestellt, dass die Infektion mit dem humanen Papillomavirus die häufigste Ursache für Gebärmutterhalskrebs ist. Bei klinisch exprimiertem Zervixkarzinom von HPV werden in 95-100% der Fälle hohe Onkogenitätsrisiken festgestellt.

Es sind etwa 100 Serotypen von Papillomaviren bekannt. Ungefähr 17 gelten als onkogen.

  • Die höchsten Risikogruppen umfassen HPV-Typen: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 46, 51, 52, 56, 58, 59 und 68.
  • Viren mit geringem Risiko bleiben HPV-Typen: 6, 11, 42, 43, 44.
Für Frauen sind HPV-Typen 16 und 18 besonders gefährlich: Sie verursachen meist Gebärmutterhalskrebs.

HPV 16/18 ist für 70% des Gebärmutterhalskrebses verantwortlich, der mit einer Infektion des humanen Papillomavirus verbunden ist. Darüber hinaus ist das häufigste Plattenepithelkarzinom mit dem Typ HPV 16 assoziiert. Ein seltener Drüsenkrebs - mit HPV Typ 18.

Infektion mit HPV Typ 16

Die Prävalenz der Infektion mit humanen Papillomaviren ist extrem hoch: Die DNA bestimmter (manchmal mehrerer) HPV-Typen findet sich in mehr als 80% der erwachsenen Bevölkerung.

Mukosotropes HPV, einschließlich Serotyp 16, wird als sexuell übertragbare Infektion (STIs) bezeichnet. Die Wahrscheinlichkeit einer Infektion durch Blut, Haushaltsgegenstände ist umso unbedeutender.

Arten der Infektion des HPV 16-Typs:

  • Sexueller Weg: traditioneller, mündlicher, unkonventioneller sexueller Kontakt mit einem infizierten Partner.
  • Intrauterin: Infektion des Fötus durch eine infizierte Mutter durch Plazenta oder Fruchtwasser.
  • Während der Geburt: Infektion des Neugeborenen beim Durchgang durch den Geburtskanal der von Warzen betroffenen Mutter.

Was passiert nach einer Infektion mit HPV Typ 16?

Die große Mehrheit der infizierten HPV ist sich des Vorfalls nicht bewusst und hat in Zukunft keine weiteren Komplikationen.

Darüber hinaus sind bis zu 75% der sexuell aktiven Frauen im Laufe ihres Lebens mehrmals mit verschiedenen HPV-Typen infiziert. Bei 2/3 der Frauen wird die aktive Infektion jedoch nach einiger Zeit durch das Immunsystem teilweise oder vollständig aus dem Körper ausgeschieden.

Die "Überreste" von Viren werden in sensiblen Geweben in Form von HPV-DNA "konserviert" und während der gesamten Lebensdauer des Trägers in einem infizierten Zellklon vererbt. Zum Zeitpunkt der Schwächung der lokalen oder allgemeinen Immunität „erwacht“ eine latente HPV-Infektion, tritt wiederholt auf und manifestiert sich klinisch.

Gründe für die Verringerung der Immunität gegen HPV Typ 16 bei Frauen:

- Schwangerschaft
- altersbedingte Veränderungen im Zusammenhang mit dem Alter;
- akute, chronische gynäkologische, somatische, entzündliche, Infektionskrankheiten;
- STIs: Chlamydien, Herpes genitalis, CMVI, Trichomoniasis, Gonorrhoe, Syphilis, HIV usw.
- hormonelles Ungleichgewicht;
- neuroendokrine, Stoffwechselstörungen, Fettleibigkeit;
- Operationen, Verletzungen, Abtreibungen, schwere Geburt;
- chronischer Stress, körperliche Erschöpfung;
- Behandlung mit zytotoxischen, immunsuppressiven Medikamenten;
- aggressive Einstrahlung, ionisierende Strahlung, Strahlentherapie;
- Rauchen, Alkoholismus.

Ein länger anhaltender unproduktiver persistenter Verlauf einer HPV-Infektion ist nur vor dem Hintergrund von Immunitätsdefekten möglich.

Symptome von HPV Typ 16 bei Frauen

  • Latente Infektion - keine Symptome.

Das Vorhandensein eines Virus kann nur mit modernen immunochemischen oder molekularbiologischen Techniken nachgewiesen werden, die das Vorhandensein von Antigenen oder HPV-DNA im Körper bestimmen.

Bei Frauen kann sogar der asymptomatische Verlauf von HPV 16 Gebärmutterhalskrebs auslösen.

Die HPV-Infektion bleibt bestehen (sie verschlechtert sich und senkt sich dann ab), verläuft unauffällig vor dem Hintergrund einer chronischen Vulvogenitis, Endocervicitis und zervikalen Pseudoerosion. Manchmal hat der Patient Angst vor Brennen und Jucken im Genitalbereich. Geringfügiger anomaler Ausfluss, dysurische Erscheinungen sind möglich.

In zervikalen Abstrichen treten Coylozyten, Leukozyten, abnorme Zellen auf; manchmal pathogene Flora (die Kombination einer HPV-Infektion mit anderen STIs ist ziemlich natürlich).

Was ein Abstrich aus der Scheide bei einer gesunden Frau sein sollte, lesen Sie im Artikel ausführlich: Erhöhte Leukozyten bei einem Abstrich bei einer Frau - die Gründe.

In den histologischen Proben der Zervixschleimhaut sind pathologische Veränderungen in der Struktur des Zervixepithels sichtbar. Bei Tumortransformation kommt es zu Dysplasie (Neoplasie, CIN).

HPV-Infektion bei Frauen ist Papillomatose oder Kondylom der Vulva, Vagina, Gebärmutterhals, Anogenitalbereich.

Wie man Kondylome heilen kann, wie Anogenitalwarzen aussehen - lesen Sie im Artikel ausführlich: Spitzwarzen.

HPV 16-Typ und Gebärmutterhalskrebs

Papillomaviren mit hohem Risiko umfassen die spezifischen Strukturproteine ​​Onkoproteine ​​E6 und E9. Sie können die intrazelluläre Immunität inaktivieren. Sie sind besonders zahlreich im HPV 16-Typ. Onkoproteine ​​von HPV 16 lösen genetische Instabilität aus und initiieren Zellmutationen, die Entwicklung von intraepithelialen Neoplasien und Gebärmutterhalskrebs.

Zervikale Dysplasie oder zervikale intraepitheliale Neoplasie (CIN / CIN) ist eine Verletzung der Struktur der Epithelschichten der zervikalen Mukosa. Der pathologische Prozess wird durch abnormale Reproduktion (Proliferation) atypischer, transformierter HPV-Zellen verursacht.

Zervikale Dysplasie ist eine frühe Manifestation einer humanen Papillomavirus-Infektion, die durch die Typen HPV 16 und 18 verursacht wird.

Moderate und schwere Dysplasie (CIN 2-3) ist eine präkanzeröse Erkrankung. Ohne Behandlung im Alter von 40 bis 49 Jahren vor dem Hintergrund altersbedingter Veränderungen der Immunität kann es zu klinisch ausgeprägten (invasiven) Krebserkrankungen führen. Die maligne Entartung verläuft im Laufe der Jahre sehr langsam.

Durch die rechtzeitige Erkennung und angemessene Behandlung von CIN wird die Entwicklung von Gebärmutterhalskrebs vollständig verhindert.

Deshalb sollte jede Frau, die das Sexualleben führt, eine Routine-Screening-Diagnose von HPV durchführen und einen Abstrichtest für die Onkozytologie (PAP-Test) machen.

DNA-Diagnose von HPV Typ 16 bei Frauen

Das Material für diese Studie ist: Vaginalabstrich oder Gebärmutterhalskrebs.

Es gibt zwei molekulare Methoden zum Nachweis und zur Überprüfung von HPV-Serotypen:

1. PCR - Polymerase-Kettenreaktionsmethode.

Ermöglicht das Auffinden eines bestimmten HPV-Typs im Testmaterial. Der PCR-Test ist sehr empfindlich. Es zeigt sogar die minimale Menge an viralem genetischem Material.
Aber!
Den Ergebnissen zufolge ist es schwierig, den aktiven Infektionsprozess vom sicheren latenten HPV-Trägerzustand zu unterscheiden.

Interpretation der PCR-Testergebnisse für onkogene HPV 16/18-Typen

HPV 16 und Typ 18 bei Frauen - Ursachen, Symptome, notwendige Tests und Behandlung

Einige Warzen, Genitalwarzen und Papillome gelten als kosmetischer Defekt, andere als tödlich. Wissenschaftler haben die Beziehung zwischen dem Auftreten von HPV 16 und Typ 18 bei Frauen und der Entwicklung von Gebärmutterhalskrebs festgestellt. Um den Krankheitsverlauf rechtzeitig zu stoppen, ist es notwendig zu wissen, wie sich das humane Papillomavirus manifestiert, wo er infiziert werden kann und welche Tests durchgeführt werden sollten.

Die gefährlichsten HPV-Typen

Heute wurden etwa 100 Arten von humanen Papillomaviren untersucht, die in drei Gruppen unterteilt sind: nicht onkogenes, geringes und stark krebserregendes Risiko. Die letzten Stämme gelten als die gefährlichsten, da sie sich im Laufe der Zeit mit der DNA einer menschlichen Zelle verbinden, was zu einem aggressiven Wachstum und zur Reproduktion atypischer Gewebe führt. Dazu gehören Viren: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68. Wenn HPV bei Frauen 16 und 18 degeneriert, führen sie häufig zu Erosion und Gebärmutterhalskrebs. Männer provozieren diese Stämme Krebs des Urogenitalsystems.

Was ist HPV 16 und Typ 18 bei Frauen?

Humane Papillomaviren 16 und 18 - opportunistische nichtzelluläre Stämme. In der infizierten Zelle gibt es sie in zwei Formen: gutartig, wenn HPV außerhalb des Wirtschromosoms lebt, und bösartig, wenn die Virus-DNA auf dem menschlichen Genom parasitisch ist, bewirkt dies eine Veränderung der Struktur und Weichtegendysplasie. Häufiger können die Stämme auf der empfindlichen Haut lokalisiert sein: im Anus, Gebärmutterhalskanal, Labien, Schleimhäuten.

Übertragungswege

Ungeschützter Geschlechtsverkehr ist die häufigste Ursache für ein Virus im Körper. Gleichzeitig können die schädlichen Stämme sowohl beim Oralsex als auch beim Analsex übertragen werden. Experten sagen, dass Abtreibung das Infektionsrisiko erhöht. In einigen Fällen sind andere Übertragungsoptionen möglich:

  • Kontakt und Haushalt. Die Verwendung von üblichen Hygieneartikeln, Kleidung, ist ein weiterer üblicher Infektionsweg. Onkogene Stämme dringen durch offene Wunden, Kratzer oder Abschürfungen im Körper in das Blut ein.
  • Selbstinfektion Die Rasur trägt zur raschen Ausbreitung der Infektion im ganzen Körper bei. Wenn Sie einen Rasierer mit einer Achselhöhle auf der Achselhöhle treffen und dann in den Intimbereich gehen, kann dies das Auftreten von Warzen auf den Genitalien hervorrufen. Ärzte empfehlen Frauen, die das Papillomavirus Typ 16 oder andere hoch onkogene Stämme gefunden haben, Einwegrasierer zu verwenden und das Instrument jedes Mal zu wechseln, wenn ein neuer Körperbereich hygienisch bearbeitet wird.
  • Übertragung von der Mutter. Wenn bei einer schwangeren Frau das Vorhandensein von HPV 16 und Typ 18 diagnostiziert wurde, ist es wahrscheinlich, dass es während der Geburt auf das Baby übertragen wird.

Symptome und Anzeichen einer Infektion

Papillomavirus 16 und HPV Typ 18 können bei Frauen jahrelang ohne sichtbare Symptome im Körper vorkommen und manifestieren sich nur unter dem Einfluss bestimmter Faktoren (Schwächung des Immunsystems, Schwangerschaft, Verschlimmerung somatischer Erkrankungen). Insgesamt haben Ärzte 4 Phasen der Krankheit:

  • Inkubationszeit. Stadium, wenn die Belastung bereits im Körper vorhanden ist, die Immunität jedoch die Fortpflanzung "hemmt". In fast 90% der Fälle kann der Körper das Virus innerhalb von 6-12 Monaten von selbst entfernen, während die Schutzkräfte erhalten bleiben.
  • Klinische Manifestationen. Die ersten, die leiden, sind Körperregionen mit empfindlicher und dünner Haut: Augenlider, Genitalien, Lippen. Auf der Haut sind spitze, runde oder raue Papillome zu sehen, manchmal sind auf dem Schleimkehlkopf Wucherungen zu sehen. Spezielle Forschung hilft Ärzten, die Krankheit in diesem Stadium der Entwicklung zu erkennen.
  • Weichte Gewebedysplasie. Die DNA der Stämme wird in das menschliche Genom eingeführt und beginnt, die Struktur gesunder Zellen allmählich zu verändern. Atypische Wucherungen multiplizieren sich in Gruppen.
  • Die Entwicklung der Onkologie. Das Körpergewebe mutiert irreversibel, das gefährlichste ist die Entwicklung - eine invasive Form von Krebs. Wenn Papillome auf der Schleimhaut der Vagina auftreten, treten in diesem Stadium Schmerzen nach dem Geschlechtsverkehr, Beschwerden beim Wasserlassen, blutiger Ausfluss und unangenehmer Geruch aus der Vagina auf.

Diagnose

Wenn eines der oben genannten Symptome auftritt, sollte die Frau sofort einen Frauenarzt aufsuchen. Wenn während der Sichtprüfung ein Verdacht auf Reproduktion des humanen Papillomavirus vermutet wird, sind zusätzliche Vorsorgeuntersuchungen erforderlich:

  • Kolposkopie. Visuelle Untersuchung des Gebärmutterhalses, die mit einem speziellen Gerät - einem Kolposkop - durchgeführt wird. Die Methode hilft dabei, die Struktur der Schleimhaut detailliert zu untersuchen, das Bild zu vergrößern und eventuell vorhandene Wucherungen zu bemerken.
  • Zytologische Untersuchung. Zur Analyse wird ein Abstrich aus der Vagina einer Frau genommen. Das Kriterium für das Vorhandensein von Papillomavirus ist das Vorhandensein von modifizierten Zellen - Dyskeraten oder Coylozyten. Das Ergebnis bei Indikatoren 1-2 bedeutet, dass alles in Ordnung ist, bei einer Troika wird eine histologische Untersuchung vorgeschrieben, 4-5 zeigt das Vorhandensein maligner Zellen an.
  • Histologische Untersuchung Nehmen Sie für seine Frau ein kleines Stück Stoff. Das resultierende Biomaterial wird unter einem Mikroskop untersucht und es wird festgestellt, ob es modifizierte Zellen enthält, die vom Virus betroffen sind.
  • Bluttest - eine frühe Diagnosemethode. Das Forschungsmaterial ist venöses Blut. Die Analyse hilft, das Vorhandensein von Antikörpern gegen das Papillomavirus im Frauenkörper festzustellen. Der Test zeigt nicht die Gesamtkonzentration von HPV und macht es unmöglich, den Typ mit 100% iger Genauigkeit zu bestimmen.
  • Hybrid-Capture-Methode oder Dyzhen-Test. Neue und absolut genaue Diagnosemethode. Zeigt an, ob ein Papillomavirus Typ 16 bei Frauen vorliegt, hilft seine Konzentration im Körper zu bestimmen, die Onkogenität zu bestimmen. Als Biomaterial dient ein Abkratzen der Vaginalschleimhaut.
  • PCR (Polymerase-Kettenreaktion). Das Material für die Studie ist ein Schleimabstrich, manchmal Blut oder Urin. Mit dieser Methode kann der Arzt die DNA des Virus auch in einzelnen modifizierten Zellen nachweisen. Bei Frauen ab 30 Jahren wird diese Analyse zusammen mit einem zytologischen Test durchgeführt.
  • Testen Sie die Reaktion der Vaginalschleimhaut. Der Gebärmutterhals wird mit einer speziellen Lösung behandelt. Wenn HPV vorhanden ist, erscheint auf der Schleimhaut ein Mosaikmuster. Dieser Test ist nur für intragenitale Papillome relevant.

Für einen Patienten sind alle HPV-Tests schmerzlos, nicht traumatisch und erfordern ein Minimum an Training. 3 Tage vor der Abgabe des Biomaterials müssen antibakterielle Körperpflegemittel aufgegeben werden, der Konsum von antiviralen Medikamenten aufgegeben werden. Keine Antibabypillen, Vaginalsalben, Gele, Zäpfchen. Am Tag der Lieferung wird empfohlen, 2 Stunden vor der Abholung des Materials nicht zu urinieren Eine Blutuntersuchung wird mit leerem Magen durchgeführt. Zwei Tage vor dem Test sollten Frauen keinen Geschlechtsverkehr haben.

Behandlung

Nach einer genauen Diagnose wählt der Arzt das optimale Behandlungsschema. Die Behandlung von HPV Typ 16 bei Frauen ist häufig oder lokal. Wenn Krebs oder präkanzeröse Zellen entdeckt werden, werden lokale Therapien angewendet: eine destruktive Methode (sofortiges Ausschneiden von Neoplasmen mit einem Laser, elektrischer Strom) und chirurgische Behandlung. Die Wahl der Entfernungsmethode hängt davon ab, wo sich der Tumor befindet und wie viel das Virus mutiert hat.

Die allgemeine Behandlung ist eine immunostimulierende Therapie. Um die maximale Wirkung zu erzielen, wird Frauen empfohlen, schlechte Gewohnheiten aufzugeben, zum Turnen zu gehen und die Ernährung zu normalisieren. Gleichzeitig können Immunmodulatoren, Mineralien oder Vitaminkomplexe verschrieben werden. Wenn das HPV Zeit hatte, sich zu einem malignen Tumor zu entwickeln, werden die Papillome chirurgisch entfernt, Bestrahlung und Chemotherapie durchgeführt, um mögliche Rückfälle zu verhindern.

Medikamentöse Behandlung

Während der allgemeinen Therapie wird ein Kurs von Immunmodulatoren verordnet. Wenn im Träger des HPV entzündliche Herde des Urogenitaltrakts gefunden werden, können zusätzlich entzündungshemmende Medikamente bei der Behandlung eingesetzt werden. Eine einzige Medikation, die den Stamm 16 oder das Papillomavirus Typ 18 bei Frauen vollständig heilen würde, existiert immer noch nicht. Richtig ausgewählte Schemata verhindern das Wiederauftreten von Warzen und deren Mutation in Krebszellen.

Immunmodulatoren

In einer separaten Gruppe unterscheiden Ärzte zwischen Medikamenten, die auf der Basis von Interferon entwickelt wurden, einem spezifischen Protein, das von den Körperzellen produziert wird und zum Schutz vor Infektionen beiträgt. Moderne Immunmodulatoren verursachen selten Nebenwirkungen und haben fast keine Gegenanzeigen. Beliebte Medikamente dieser Gruppe:

  • Immunomax. Verfügbar in Form eines lyophilisierten Pulvers zur Herstellung einer Lösung zur intramuskulären Verabreichung. Das Medikament erhöht die Abwehrkräfte gegen Infektionen durch verschiedene Viren und Bakterien. Nicht für Kinder unter 12 Jahren empfohlen.
  • Genferon. Es wird in Form von Suppositorien zur rektalen oder vaginalen Verabreichung in Weiß oder Gelb-Weiß hergestellt. Gibt einen leichten betäubenden Effekt, verhindert die Reproduktion von HPV.
  • Viferon. Erhältlich als Salbe, Gel, Zäpfchen. Das Medikament wird in der komplexen Behandlung von HPV, in der Behandlung von Herpes, Chlamydien, Mykoplasmose verschrieben.
  • Izoprinozin - Tabletten mit einem leichten Amingeruch nach weißer Farbe haben eine antivirale Wirkung. Das Medikament reduziert die klinischen Manifestationen von Viruserkrankungen, erhöht die Widerstandskraft des Körpers und beschleunigt den Heilungsprozess.
  • Epigen Intim - Spray für die lokale und äußere Anwendung. Wird bei der komplexen Behandlung von HPV bei Frauen verwendet. Das Medikament hat eine regenerierende, juckreizlindernde und entzündungshemmende Wirkung und kann während der Schwangerschaft angewendet werden.
  • Panavir ist ein antivirales Medikament mit einer natürlichen Zusammensetzung der russischen Produktion. Das Medikament erhöht die Widerstandskraft des Körpers gegen verschiedene Arten von Infektionen, trägt zur Entwicklung von natürlichem Interferon bei, hemmt das Wachstum und die Reproduktion von Viren in allen Entwicklungsstadien. Panavir ist in verschiedenen Dosierungsformen erhältlich: Suppositorien, Lösung zur intravenösen Verabreichung, Spray, Gel.

Antivirale Impfstoffe

Weltweit und in der Russischen Föderation sind zwei inaktivierte Impfstoffe gegen HPV bei Frauen zugelassen - Cervarix und Gardasil. Beide Lösungen enthalten die wichtigsten Kapsidproteine, die bei der Freisetzung in das Blut in virusartigen Partikeln gesammelt werden. Impfstoffe enthalten kein genetisches Virusmaterial und gelten daher als infektiös und verursachen selten Nebenwirkungen.

Impfungen gegen Papillome des 16. oder 18. Typs erhalten Mädchen im Alter von 9 bis 13 Jahren, die noch nicht mit dem Sexualleben begonnen haben. Erwachsene Frauen werden auch geimpft, um einen Rückfall nach der Behandlung zu verhindern oder zu verhindern. Beide Impfstoffe werden dreimal über ein halbes Jahr verabreicht. Die Medikamente gehören nicht zu den Medikamenten, daher werden sie nur auf Wunsch des Patienten in den allgemeinen Therapieplan aufgenommen.

Vorbereitungen für den äußerlichen Gebrauch

Um Papillome in kleinen Bereichen zu entfernen, können Sie trockene oder ätzende Wuchsmittel verwenden. Diese Medikamente sollten mit Vorsicht angewendet werden, insbesondere im Beckenbereich. Bei unsachgemäßer Anwendung können Arzneimittel nicht nur das Epithel schädigen, sondern auch die Gefahr einer vollständigen Nekrose von Weichteilen bergen. Trocknungseigenschaften haben:

  • Super Cleaner ist eine Vorbereitung zur chemischen Entfernung von Warzen. Erhältlich in Form einer flüssigen Lösung, die auf die Warzenmitte aufgetragen werden muss, um das Eindringen von Flüssigkeit in gesundes Gewebe zu vermeiden. Superclean wird nicht zur Entfernung von Papillomen bei Kindern unter 12 Jahren in Gegenwart von Molen oder Hautläsionen in der Nähe des Behandlungsbereichs verwendet.
  • Solkoderm - farblose Lösung mit konzentrierten Säuren. Zur äußeren Behandlung von gutartigen Wucherungen, Genitalwarzen, Plantarwarzen.
  • Kryopharma-Spray ist eine Zubereitung aus der Gruppe der Kältemittel. Im Gegensatz zu Superpistotela oder Solkoderma brennt es kein Wachstum ab, sondern gefriert, ohne die gesunde Haut zu schädigen.
  • Oil Verrukatsid - wird zum Verbrennen von gutartigen Formationen an den Fußsohlen verwendet. Das Auftragen einer ätzenden Lösung auf die empfindliche Haut der Augenlider, der Schleimhäute und in der Nähe der Genitalien ist strengstens untersagt.

Kryotherapie (Kälteeinwirkung)

Dies ist eine Methode, um den pathologischen Hautaufbau mit flüssigem Stickstoff zu schädigen. Die Kryodestruktion von Papillomen wird mit einer Kryosonde oder manuell durchgeführt, wenn der Körperbereich einer Frau mit einem Wattestäbchen behandelt wird. Das schrittweise Verfahren sieht folgendermaßen aus:

  1. Mit Hilfe eines langen Applikators sammelt der Arzt die benötigte Menge flüssigen Stickstoffs.
  2. Ein in Flüssigkeit getränkter Spezialist wird für einige Sekunden an die betroffene Körperstelle gedrückt.
  3. Kälteeinwirkung bewirkt ein sofortiges Einfrieren der Warzen und zerstört deren Struktur.
  4. Nach einigen Stunden erscheint eine Blase am Körper, gefüllt mit einer weißlichen Flüssigkeit. Das Durchstechen oder Zerreißen von dünnem Epithel zur Entfernung von Flüssigkeit ist kontraindiziert. Die Blase löst sich in 1-1,5 Wochen auf.

Die vollständige Abheilung von Weichteilen dauert ein bis zwei Wochen. Während dieser Zeit ist es einer Frau verboten, Kosmetika auf die beschädigte Stelle zu legen, eine übergroße Kruste nass zu machen oder abzuziehen. Der Preis für Kryodestruktion in Moskau beträgt 2500-4500 Rubel. Der Hauptnachteil des Verfahrens ist die Unmöglichkeit einer objektiven Kontrolle der Eindringtiefe von Stickstoff, wodurch die Gefahr von Verbrennungen und Narbenbildung steigt. Kryodestruction ist kontraindiziert in:

  • offene Wunden, Kratzer, Abschürfungen oder Hautallergien;
  • Herpes;
  • Entzündung im Aufprallbereich;
  • Epilepsie;
  • Bluthochdruck.

Elektrokoagulation

Dies ist ein chirurgischer Eingriff, um papilläre Wucherungen viralen Ursprungs zu entfernen. Das Verfahren beinhaltet die Verwendung eines elektrischen Stroms mit variabler oder konstanter Frequenz. Der überstehende Rand des Papilloms wird mit einer Elektrokoagulatorschleife entfernt, woraufhin seine Basis mit elektrischem Strom verbrannt wird und die Kapillarspitze abgedichtet wird. Die Dauer aller Manipulationen beträgt 10-15 Minuten. Der entstandene Schorf wird bis zur vollständigen Ablehnung mit Desinfektionslösungen behandelt.

Um das Wiederauftreten von HPV bei Frauen zu verhindern, wird das Verfahren durch eine Immuntherapie ergänzt. Aufgrund der geringen Größe des Arbeitsinstruments hilft die Elektrokoagulation, selbst kleinste Formationen zu beseitigen, ohne das gesunde Gewebe zu beeinträchtigen, und ermöglicht eine spurenfreie Wundheilung. In Moskau beginnen die Preise für die Elektrokoagulation bei 60 Rubel für die Entfernung einer Warze. Eine Sitzung kann abgelehnt werden, wenn:

  • es besteht der Verdacht auf einen malignen Tumor;
  • es gibt Infektionskrankheiten;
  • Der Patient leidet an psychischen Störungen, Diabetes und somatischen Erkrankungen.

Laser-Skalpell

Es ist ein Gerät, bestehend aus einem feststehenden Teil und einem kompakten beweglichen Strahler, der mit einem Laser verbunden ist. Das Prinzip der Entfernung von Papillomen mit einem Laserskalpell ähnelt dem chirurgischen Eingriff, hat jedoch mehrere Vorteile. Im Gegensatz zu mechanischen Werkzeugen ermöglicht der Laser die visuelle Überwachung des gesamten Expositionsbereichs und beeinträchtigt nicht das gesunde Gewebe.

Der Arzt entfernt das Wachstum in Schichten, bewegt den Lasergriff hin und her, verbrennt ihn gleichzeitig und desinfiziert die Wunde. Der Blutverlust während der Laser-Exzision ist minimal, und aufgrund des unbedeutenden Einschnittbereichs verkürzt sich die Wundheilungszeit um das zwei- bis dreifache. Um einen Rückfall nach der Operation zu verhindern, werden Frauen antivirale Medikamente verschrieben. Die Kosten eines solchen Verfahrens in Moskau betragen 2000 bis 5000 Rubel.

Chirurgische Methode

Die Behandlung des HPV-16-Typs bei Frauen durch Entfernen eines Wachstums mit einem medizinischen Skalpell ist ein Verfahren, das verwendet wird, wenn es erforderlich ist, großformatige Papillome oder Wucherungen von geringer Qualität auszuschneiden. Die Operation wird in örtlicher Betäubung oder Vollnarkose durchgeführt, abhängig von der Lokalisation des HPV. Ein Arzt mit einem Skalpell entzündet das Wachstum und verbrennt die Wunde mit speziellen Desinfektionslösungen.

Nach der Operation ist es dem Patienten verboten, die Wunde zu benetzen, lange Zeit in der Sonne zu bleiben und Kosmetika zu verwenden. Durch die chirurgische Entfernung kann nicht garantiert werden, dass HPV nicht erneut erscheint. Darüber hinaus ist diese Art der Behandlung mit dem Auftreten von postoperativen Blutungen, der Bildung von Narbengewebe und einer langen Rehabilitationsphase verbunden. Die Operation wird HIV-Trägern, schwangeren Frauen, verweigert, wenn sie auf Anästhetika allergisch sind oder schlechte Blutgerinnungsraten aufweisen.

Moxibustion

Die Methode wird verwendet, um bei Frauen, die sich an den empfindlichsten Stellen befinden (Oberlid, Perineum, Gesicht, nahe dem After), sowohl Einzel- als auch Mehrfach-HPV-Typ 16 zu entfernen. Kleine Wucherungen können ohne Anästhesie entfernt werden. Bei Hautläsionen im großen Maßstab wird eine lokale Anwendung oder Injektionsanästhesie verwendet. Der Arzt entfernt mit einem Lasergerät und einem gerichteten Strahl Papillome schmerzlos, desinfiziert gleichzeitig die Wunde und führt die Prozedur der Gefäßkoagulation durch.

Nach 5-7 Tagen nach dem Eingriff verschwindet der Schorf von selbst, stattdessen bildet sich eine saubere Haut. Der Vorteil dieser Technik ist, dass die Gefahr einer Vernarbung des Gewebes minimiert wird. Kauterisation wird nicht bei Wunden am Körper, Herpes, häufigen Infektionskrankheiten oder während der Schwangerschaft angewendet. Die Kosten für die Entfernung von Papillomen in Moskau variieren zwischen 350 und 2.000 Rubel pro Warze.

Radiowellenmethode

Diese Technik ist ebenso wie die Exzision mit einem Laserskalalpell durch eine hochpräzise Exposition gekennzeichnet, bei der gesundes Gewebe nicht beeinträchtigt wird, der Patient keine Schmerzen erleidet und der Blutverlust während der Operation minimal ist. Das Funkwellen-Skalpell ist mit einer Elektrode (feinster Wolframfaden) ausgestattet, die Energie in hochfrequente Funkwellen umwandelt. Sie erhöhen die intrazelluläre Temperatur, wodurch gleichzeitig eine Wunddesinfektion und Versiegelung kleiner Kapillaren erfolgt.

Der Arzt führt die Installation hin und her, führt ultraschnelle Einschnitte durch und entfernt die Warze in Schichten mit der Wurzel. Der Hauptunterschied zwischen einem Radiowellenskalpell besteht darin, dass weder die Hände des Chirurgen noch das Instrument selbst mit der Haut einer Frau in Kontakt kommt. Dies verhindert die Infektion von gesundem Gewebe und das Auftreten von Entzündungen nach dem Eingriff. Im Durchschnitt liegen solche Manipulationen zur Entfernung von Papillomen in Moskau zwischen 500 und 35.000 Rubel.

Prävention

HPV 16 und Typ 18 entwickeln sich solche Papillome, obwohl sie als stark onkogene Stämme angesehen werden, nur bei gleichzeitigen Umständen zu Krebs. Es ist nicht möglich, die Infektion vollständig zu beseitigen, aber wenn Sie vorbeugende Maßnahmen beobachten, können Sie das Auftreten von bösartigen Wucherungen und Infektionen im Allgemeinen verhindern. Ärzte empfehlen Frauen:

  • sich impfen lassen
  • Vermeiden Sie promiskuitiven Sex;
  • Sex nur in einem Kondom haben;
  • regelmäßig einen Frauenarzt aufsuchen, Abstriche machen, Blutuntersuchungen machen und Vorsorgeuntersuchungen bestehen;
  • Vermeiden Sie Abtreibungen.
  • schlechte Gewohnheiten loswerden;
  • einen gesunden Lebensstil führen - richtig essen, aktiv sein, alle Krankheiten rechtzeitig behandeln;
  • Verwenden Sie nur Körperpflegeprodukte.

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Die in diesem Artikel enthaltenen Informationen dienen nur zu Informationszwecken. Materialien des Artikels erfordern keine Selbstbehandlung. Nur ein qualifizierter Arzt kann anhand der individuellen Merkmale eines bestimmten Patienten diagnostizieren und beraten.

Welches sind die gefährlichen humanen Papillomaviren 16 und 18 für Frauen und Männer?

Papillomaviren (HPV) - Eine Gruppe von Viren, die mehr als 200 Arten (Stämme) von HPV umfasst. Während des Geschlechts können mehr als 40 Arten von der Haut und den Schleimhäuten übertragen werden, die auf die Haut und die Schleimhäute des Sexualpartners infiziert sind.

Eine Infektion mit Papillomavirus kann an fast jeder Stelle zur Entwicklung gutartiger Tumoren (Papillome, Warzen oder Warzen) auf Haut und Schleimhäuten führen. Einige Virusarten können eine maligne Degeneration des Epithels verursachen und zu Krebs führen. Bei den HPV-Typen 16 und 18 entfällt der Hauptteil der Krebserkrankungen, die durch eine Infektion mit dem humanen Papillomavirus hervorgerufen werden.

1. Übertragungswege

  1. 1 Sexuelle Übertragung (während vaginalem, oralem, analen Sex). Das Virus kann auch ohne klinische Manifestationen im Träger übertragen werden. Die Barriereverhütung (Kondom) garantiert keinen hundertprozentigen Schutz vor Infektionen.
  2. 2 Vertikale Übertragung: Das Virus wird von der Mutter auf den Fötus übertragen (mit Fruchtwasser während der Passage des Genitaltrakts während der Geburt).

2. Einstufung

Es gibt zwei klinische Formen einer HPV-Infektion:

  1. 1 Anogenitale Form: Papillome der Haut, Kondylome bilden sich auf der Haut und den Schleimhautgenitalorganen, dem Perineum, im After- und Perianalbereich.
  2. 2 Nicht genitale Form: Niederlage der Haut von Kopf, Hals, Rumpf, Gliedmaßen, Händen und Fußsohlen.

Tabelle 1 - Arten von HPV, die zu Haut- und Schleimhautschäden führen.

Tabelle 2 - Arten von HPV, die zur Genital- und Perianalregion führen

Mit der Strömung emittieren:

  1. 1 Asymptomatische Infektion (das Vorhandensein einer Infektion wird nur durch PCR und DNA-Hybridisierung bestätigt). In den meisten Fällen ist die Infektion versteckt und wird von keinerlei Symptomen begleitet: keine Beschwerden, keine Hautmanifestationen. Der Patient ist jedoch für den Sexualpartner ansteckend.
  2. 2 Subklinisch (Schädigung des Epithels wird nur nach Behandlung mit einer 3-5% igen Essigsäurelösung und Mikroskopie bestimmt).
  3. 3 Klinisch exprimierte Infektion (mit bloßem Auge werden verschiedene Hauttumoren definiert - Papillome).

Sexuell übertragbare Infektionen werden in 2 Kategorien unterteilt:

  1. 1 Stämme mit niedrigem onkogenem Risiko - Viren dieser Gruppe verursachen keine krebsartige Umwandlung des Epithels, sondern führen nur zum Auftreten von Warzen und Papillomen.
  2. 2 Hohe onkogene Risikostämme können zu Krebs führen. Es gibt ungefähr 12 Stämme, die am häufigsten bei Krebs entdeckt werden (einschließlich 31, 35, 33 usw.). Zwei davon (Typ 16 und 18) sind für die meisten durch HPV verursachten Krebsarten verantwortlich.

3. Prävalenz

  1. 1 Papillomavirus-Infektion ist die häufigste sexuelle Infektion.
  2. 2 In der sexuell aktiven Bevölkerung sind mehr als 50% infiziert.
  3. 3 Die Wahrscheinlichkeit einer Infektion mit dem humanen Papillomavirus steigt mit zunehmender Anzahl von Sexualpartnern.
  4. 4 Nicht-genitale Hautwarzen sind am häufigsten bei Jugendlichen sowie bei Erwachsenen, die mit Fleischprodukten arbeiten (Häufigkeit des Auftretens - 10%).
  5. 5 Papillomavirus betrifft häufig Frauen: Das Virus wird bei 22-35% der Frauen und 2-35% der Männer entdeckt. Das Inzidenzverhältnis bei Frauen und Männern - 1,4: 1.
  6. 6 Onkogene Stämme verursachen etwa 5% aller Krebserkrankungen weltweit.

4. Symptome von HPV 16 und 18

Patienten, die mit den HPV-Typen 16 und 18 infiziert sind, haben aufgrund ihres Gesundheitszustands häufig keine Beschwerden. Oft kann die Infektion nur im Rahmen einer umfassenden Untersuchung auf Genitalinfektionen festgestellt werden.

Das Auftreten von Tumoren (Papillome, Warzen, Kondylome) auf der Haut ist bei gleichzeitiger Infektion mit mehreren HPV-Stämmen (z. B. Infektion mit Papillomaviren der Typen 16, 18 und 1-6) möglich.

4.1. Zervikale Erosion und humane Papillomavirus-Infektion

Bei Frauen mit Gebärmutterhalskrebs kann eine HPV-Infektion, insbesondere die HPV-Typen 16 und 18, eine Epitheldysplasie verursachen.

Deshalb werden diese Frauen bei der jährlichen Untersuchung des Frauenarztes einer Onkozytologie und einem Kolposkopie-Abstrich unterzogen.

Langlebige Epitheldysplasien können sich in Gebärmutterhalskrebs umwandeln (Symptome - Blutungen aus der Vagina in der Zeit zwischen der Menstruation oder nach Geschlechtsverkehr, Schmerzen und Beschwerden während des Geschlechts, ein Gefühl der Streckung im Unterbauch und im Perineumbereich).

Patienten mit Dysplasie benötigen zu Kontrollzwecken ein regelmäßiges Screening durch einen Frauenarzt und wiederholte Abstrichzäune.

5. Krebs und Papillomavirus 16 - 18 Arten

Eine Infektion mit HPV geht nicht notwendigerweise mit dem Auftreten von Krebs einher, aber ihre Wahrscheinlichkeit bei infizierten Personen steigt signifikant an.

  1. 1 Gebärmutterhalskrebs. Fast alle Fälle von Gebärmutterhalskrebs werden vor dem Hintergrund einer HPV-Infektion beobachtet. HPV 16 und Typ 18 bei Frauen werden bei etwa 70% aller Fälle von Gebärmutterhalskrebs festgestellt.
  2. 2 Krebsanus. In etwa 95% der Fälle entwickelt sich der Tumor vor dem Hintergrund einer humanen Papillomavirus-Infektion. Die häufigsten Symptome sind Blutungen und Aufklärung. Diese Symptome können aus Versehen als Hämorrhoiden interpretiert werden. Bei der Hälfte der homosexuellen Patienten mit Plattenepithelkarzinom wurden zuvor Papillome der Anorektalregion diagnostiziert.
  3. 3 Mund-, Rachen- und Kehlkopfkrebs. Bei 7 von 10 Patienten mit Krebs dieser Lokalisation beeinflusste die HPV-Infektion die Entwicklung des Tumors (die Hälfte der Patienten ist mit HPV Typ 16 infiziert).
  4. 4 Seltene Tumoren: Peniskrebs, Vagina.
  5. 5 Giant Condyloma ist ein bösartiger Tumor, der in Form und Aussehen Blumenkohl ähnelt. Am häufigsten entwickelt sich der Tumor am Kopf des Penis. Perineum, Vorhaut kann sich ausbreiten und sich auf das umgebende Gewebe ausbreiten.
  6. 6 Morbus Bowen - eine Form des intraepidermalen Karzinoms, ein maligner Tumor, kann sich zu einem invasiven Plattenepithelkarzinom entwickeln.
  7. 7 Bowenoid papulosis - die Bildung von multiplen Neoplasmen auf der Haut der Genitalorgane, die durch HPV induziert wird. Normalerweise ist die Krankheit gutartig, bei 2,6% findet eine maligne Umwandlung statt.

6. Diagnose

  1. 1 Untersuchung der Genitalien. Die Untersuchung wird von einem Dermatovenereologen, Urologen (für Männer) und Gynäkologen (für Frauen) durchgeführt.
  2. 2 Bei Frauen zusätzlich durchgeführt:
    • Untersuchung des Gebärmutterhalses und der Vagina in den Spiegeln.
    • Ein Abstrich aus dem Zervixkanal mit nachfolgender Mikroskopie (die Studie wird durchgeführt, um atypische Zellen nachzuweisen, ein anderer Name ist ein Abstrich in der Oncocytologie).
    • Kolposkopie (Untersuchung des Gebärmutterhalses mit einem speziellen Gerät mit Mehrfachvergrößerung) mit gezielter Biopsie aus dem pathologischen Bereich.
  3. 3 Untersuchung des Patienten und seines Sexualpartners auf die wichtigsten STIs:
    • Probenahme der Harnröhre bei Männern, aus dem Gebärmutterhalskanal bei Frauen, Anfärbung des Abstrichs und seiner Mikroskopie, DNA-Nachweis der Hauptverursacher von STIs (einschließlich HPV 16- und 18-Typen) mittels DNA-Hybridisierung, PCR.
    • Blutuntersuchungen auf Antikörper gegen das HIV-Virus, Hepatitis B und C (Immunoblot, ELISA).
    • Blutentnahme für Mikropräzipitation, ELISA und TPHA (Syphilis-Tests).
  4. 4 Biopsie. In der Regel werden bei der Materialentnahme Kondylome oder Papillome unter örtlicher Betäubung vollständig herausgeschnitten und zur histologischen Untersuchung geschickt.

7. Behandlung und Überwachung

Einheitliche Behandlungsstandards und Wirkstoffe mit nachgewiesener Wirksamkeit gibt es noch nicht. Die Hauptempfehlung für einen Patienten mit einer asymptomatischen Infektion ist die regelmäßige Beobachtung und das Screening beim behandelnden Arzt.

Die Behandlung ist bei Patienten mit Anzeichen einer HPV-Infektion (Auftreten von Papillomen / Warzen) indiziert. Der Hauptansatz der Therapie ist die Entfernung von sichtbaren Papillomen (physikalische Methoden, lokale Anwendung von Medikamenten) und die Ernennung von Immunstimulanzien.

Die Immuntherapie und die Entfernung von Papillomen führen nicht dazu, dass der Patient das HPV loswird, sondern tragen zu dessen Regression bei. Folglich bleibt der Patient wahrscheinlich rückfällig.

Bei Frauen wird bei der Erkennung von Veränderungen der Zervix- und HPV-Infektion eine lokale entzündungshemmende Therapie empfohlen.

Der Patient sollte regelmäßig (alle 3-6 Monate) mit einem Abstrich des Gebärmutterhalses von einem Arzt überwacht werden, um den Grad der Epitheldysplasie festzustellen. Chronische Entzündungen, ein Anstieg des Ausmaßes der Zelldysplasie der Erosion, Krebs in situ können Indikationen für eine Konisation sein (die Indikationen werden vom Frauenarzt bestimmt).