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Dühring herpetiforme Dermatitis - alles was Sie über Symptome und Behandlung wissen müssen

Dermatitis Dühring (herpetiforme Dermatitis, pemphigoid Herpes) - all diese Namen kombinieren chronisch wiederkehrende Hauterkrankungen, die sich als juckender Ausschlag manifestieren. Es sieht aus wie ein Ausschlag bei Herpes. Die Krankheit erhielt ihren Namen zu Ehren des amerikanischen Dermatologen Dühring, der sie Ende des 19. Jahrhunderts untersuchte und die charakteristischen Symptome der Pathologie beschrieb. Diese Dermatose ist durch die spezifische Natur der Hautausschläge gekennzeichnet, die auf der Haut besondere Girlanden, Ringe und Halbringe bilden. Die Dühring-Krankheit tritt am häufigsten im erwerbsfähigen Alter (zwischen 20 und 50 Jahren) auf und betrifft hauptsächlich Männer.

Ursachen der Dermatitis Dühring

Die genauen Ursachen für die Entstehung der Krankheit sind noch unbekannt. Wissenschaftler vermuten, dass Hautschäden durch folgende Faktoren verursacht werden können:

  • Genetische Veranlagung
  • Onkologische Erkrankungen
  • Störungen der Autoimmunität
  • Reduzierte Immunität
  • Endokrine Krankheiten
  • Chronischer Magen-Darm-Trakt entzündlicher Natur
  • Zuvor übertragene Viruserkrankungen
  • Überempfindlichkeit gegen Jod
  • Helminthische Invasionen

Die Ärzte sagen, dass das Risiko, an der Dühring-Krankheit zu erkranken, aufgrund von Körpervergiftung, Impfungen, Abschwächung der Abwehrkräfte, Lymphogranulomatose, Nervosität oder körperlicher Erschöpfung steigt. Bei Patienten mit dieser Form der Dermatitis werden Überempfindlichkeitsreaktionen auf Jod festgestellt, so dass die Wissenschaftler eine allergische Natur der Erkrankung vermuten. Eine andere Theorie weist auf die virale Komponente der Krankheit hin, da sich in vielen Fällen die charakteristischen Symptome nach früheren Virusinfektionen (SARS, Windpocken, Herpes) entwickelten.

Symptome

Dem Beginn der Krankheit geht eine Verschlechterung des allgemeinen Wohlbefindens voraus. Eine Person erlebt Schwäche, fühlt sich heiß an, klagt über Unbehagen, Juckreiz und Kribbeln in der Haut. Die Krankheit beginnt akut mit dem Ausbruch eines Ausschlags. Der Prozess wird von starkem Juckreiz und Brennen begleitet.

Der Ausschlag liegt in Form wässriger Blasen vor, die mit flüssigem Inhalt gefüllt sind. Hautausschläge können an allen Körperteilen auftreten, mit Ausnahme der Fußsohlen und der Handflächen. Der bevorzugte Ort der Lokalisierung ist der Bereich der Schulterblätter, der Schultern, der Taille, des Gesäßes, der Falten der Arme und Beine. An diesen Stellen wird die größte Ansammlung von Präzipitaten festgestellt. Am ersten Tag ist der Inhalt der Wasserbläschen transparent, dann werden sie wolkig und öffnen sich und bilden eine weinige Erosion. Freigegebenes Exsudat, das auf gesunde Haut fällt, infiziert es und bewirkt das Auftreten neuer Elemente.

Starkes Jucken und Brennen führt zum Kämmen der betroffenen Haut, was die weitere Verbreitung des Prozesses provoziert und mit Komplikationen droht. Durch die Mikrorisse, die durch Kratzen entstehen, kann die Infektion leicht gelangen. Im Laufe der Zeit, wenn der Prozess abklingt, wird die Nässeerosion mit trockenen Krusten bedeckt, die anschließend abfallen und Narben oder depigmentierte Stellen hinterlassen. Hautausschläge sind meistens symmetrisch angeordnet und bilden charakteristische Figuren (Girlanden, Kreise).

Die Dühring-Krankheit wird als polymorphe Erkrankung angesehen, dh auf der Haut befinden sich Elemente, die sich in Größe, Form und Inhalt unterscheiden.

  • Blasen, Blasen - diese Elemente sind mit Flüssigkeit gefüllt. Wenn solche wässerigen Elemente klein sind - sie werden Vesikel genannt, und wenn die Größe der Blasen 2,5 cm erreicht, werden sie Bullae genannt.
  • Papeln sind schmerzhafte, enge Knoten, die sich auf erythematösen Hautbereichen befinden.
  • Erythem - rote Flecken, abgerundet, mit glatter Oberfläche und klaren Grenzen.

Darüber hinaus können Hautausschläge auftreten, ähnlich wie bei einer Brennnesselverbrennung, oder es können sich Flecken bilden, die Quetschungen ähneln (sie werden durch subkutane Blutungen verursacht). In dieser Hinsicht gibt es verschiedene Formen der Dermatitis:

  • Papular
  • Vesikulär
  • Bullous
  • Urtika-artig

Mehrere Ausschläge können sowohl auf geschwollenen, geröteten Bereichen als auch auf der äußerlich unveränderten Haut auftreten. Neben polymorphen Hautausschlägen ist die Dühring-Krankheit von Symptomen wie allgemeiner Schwäche, Schlaflosigkeit und Funktionsstörungen der Schilddrüse begleitet. Symptome von Polyfecalis werden bemerkt, der Stuhl wird fettig und wird grau.

Die Erkrankung hat einen langen, chronischen Verlauf, Remissionsperioden (Abschwächung der Symptome) werden durch Rückfälle (Verschlimmerung der Erkrankung) ersetzt. Die Remissionen bei dieser Krankheit sind ziemlich lang, unangenehme Symptome können von einigen Monaten bis zu einem Jahr abwesend sein, aber dann kehrt die Krankheit wieder zurück und manifestiert sich als Verschlimmerung.

Bei schwangeren Frauen tritt Dermatitis herpetiformis nach 3-4 Monaten auf. Seine Hauptmanifestationen in Form von kegelförmigen Bläschen, die mit durchsichtigen oder eitrigen Inhalten gefüllt sind, erscheinen auf dem Hintergrund entzündeter, geröteter Haut. Das Auftreten von Hautausschlag wird von heftigem Brennen und Jucken begleitet. Nach 2-3 Tagen platzen die Blasen, setzen den Inhalt frei und trocknen aus und werden mit Krusten bedeckt.

Diagnose

Der Dermatologe stellt eine vorläufige Diagnose auf der Grundlage des während der Untersuchung beobachteten Krankheitsbildes her. Um dies zu bestätigen, werden Labor- und Instrumentenmethoden der Forschung unterstützt.

  • Wenn Sie die Dühring-Krankheit vermuten, führen Sie eine Studie mit Jod durch (Jodtest von Yadasson). Dazu auf einer kleinen Fläche gesunder Haut eine Kompresse auftragen, die in eine jodhaltige Salbe getränkt ist. Nach 24 Stunden wird die Kompresse entfernt und die Antwort bewertet. Wenn die Haut charakteristische Rötungen, Irritationen und polymorphe Elemente (Vesikel, Papeln) aufweist, muss die Diagnose bestätigt werden. Wenn das Ergebnis negativ ist, wird die Probe nach 48 Stunden wiederholt. Erst jetzt wird die Kompresse im Bereich der vorherigen Ausbrüche platziert. In einigen Fällen wird eine Lösung von Jod oral eingenommen, eine solche Studie ist jedoch mit dem Risiko einer akuten Verschlimmerung der Symptome verbunden. Wenn die herpetiforme Dermatitis Dühring schwerwiegend ist, wird kein interner Test durchgeführt.
  • Von großer Bedeutung ist die Bestimmung des Gehalts an Eosinophilen in der zystischen Flüssigkeit und im Blut. Ein Anstieg dieser Indikatoren zeigt das Vorliegen der Krankheit an. Darüber hinaus gibt es Veränderungen in der Protein- und Wasser-Salz-Zusammensetzung des Blutes.
  • Eine der zuverlässigsten diagnostischen Methoden ist die histologische Untersuchung der betroffenen Haut. Damit können Sie den unter der Haut befindlichen Hohlraum, die Ansammlung von Neutrophilen, Eosinophilen und deren zerstörten Kernen identifizieren.
  • Zur Bestätigung der Diagnose hilft die Untersuchung der Schilddrüse, die in jedem dritten Fall eine Funktionsverletzung aufdeckt. Führen Sie außerdem eine Studie mit direkter Immunfluoreszenz durch, die die Akkumulation von Immunglobulin A zeigt.

Wenn die Dermatitis in der bullösen Form auftritt, die durch das Auftreten großer, wässriger Blasen gekennzeichnet ist, besteht die Aufgabe des Arztes darin, die Krankheit vom Pemphigus oder dem multi-morphischen Erythem zu unterscheiden.

Da die Dühring-Dermatitis als eine paraonkologische Erkrankung eingestuft ist, werden für ältere Patienten zusätzliche Studien (Ultraschall, CT, Röntgen) vorgeschrieben. Damit ist der Verdacht auf Krebs ausgeschlossen.

Behandlung der Krankheit

Die Behandlung der Dermatitis Dühring basiert auf der Anwendung von Medikamenten und der Einhaltung einer speziellen glutenfreien Diät. In einem leichten Krankheitsverlauf werden Medikamente der Sulfongruppe verordnet (Dapson, Avlosulfon, Diutsifon, Sulfapyridin). Bei schweren Anzeichen einer Dermatitis wird die orale Einnahme von Kortikosteroiden (Prednisolon, Dexamethason) empfohlen. Die Vorbereitungen werden von einem Arzt verordnet, sie sollten in kurzen Gängen unter Beachtung der angegebenen Dosierung eingenommen werden. Um den unerträglichen Juckreiz und die Irritation zu lindern, werden Antihistaminika verwendet (Erius, Claritin, Zyrtec).

Hautausschläge auf der betroffenen Haut werden mit Brillantgrün oder Fucarcin behandelt, es werden Kortikosteroidsalben aufgetragen oder von einem Arzt verschriebene Aerosole verwendet. Beseitigen Sie Irritationen und lindern Sie den Juckreiz, um das Bad mit einer Lösung aus Kaliumpermanganat zu erwärmen. Kaliumpermanganat ist ein hervorragendes Antiseptikum. Solche Verfahren helfen nicht nur, den Entzündungsprozess zu reduzieren, sondern sie schließen auch den Zusatz einer Sekundärinfektion aus.

Die Vitamintherapie wird allgemein als Stärkungstherapie eingesetzt, Komplexe, die Vitamine der Gruppen B und C, Folsäure, enthalten, sind besonders nützlich. Zur Verbesserung der Immunität ist es sinnvoll, Infusionen von Eleutherococcus, Ginseng und Aralia einzunehmen. Patienten mit Dermatitis Dermatitis werden während der Remission eine Sanatoriumsbehandlung auf Hydroschwefelquellen empfohlen.

Diät

Eine besondere Rolle bei der Behandlung der Dermatose wird der Einhaltung einer Diät unter Ausschluss bestimmter Lebensmittel von der Diät zugewiesen. Bei dieser Krankheit besteht eine erhöhte Empfindlichkeit des Körpers gegenüber Gluten und Gluten. Daher ist es für Patienten mit herpetiformer Düring-Dermatitis unerlässlich, Produkte mit ihrem Inhalt vollständig von der Ernährung auszuschließen. Gluten wird hauptsächlich in Getreide gefunden: Weizen, Roggen, Hafer, Gerste. Daher sind folgende Produkte verboten:

  • Alle Backwaren aus Weizen-, Roggen-, Haferflocken- oder Gerstenmehl. Verbotenes Brot, Gebäck, Trocknen, Gebäck, Kuchen, Gebäck.
  • Pasta, Nudeln, Haferflocken, Pudding und andere Produkte aus Grieß, Gerste oder Perlgerste sind von der Diät ausgeschlossen.
  • Das Menü sollte keine Wurstprodukte enthalten, die Brotfüller enthalten, oder Fleischgerichte, die auf Teigbasis (Ravioli, Knödel, Pasteten, Pasteten) hergestellt werden. Fleisch, Geflügel und Fisch sollten ohne die Verwendung von Mehl paniert werden.
  • Es ist verboten, den Suppen Mehldressing hinzuzufügen. Sie können die ersten Gerichte nicht auf der Basis von Hülsenfrüchten (Erbsen, Bohnen, Linsen) zubereiten.
  • Verwenden Sie zum Kochen von Beilagen und ersten Gängen keinen Kohl. Wir müssen das Getreide und die grünen Bohnen vollständig aufgeben. Sie können keine Mehlsaucen zu Hauptgerichten servieren.
  • Seien Sie besonders vorsichtig bei Desserts. Gluten wird in vielen bekannten Süßigkeiten gefunden: Eiscreme, Sahne, Schokolade mit einer Füllung, Süßigkeiten.
  • Von den Getränken schließen Brotkwas, Bier, Kaffeegetränke aus.

Die Liste der verbotenen Produkte ist recht groß und muss streng befolgt werden, um eine Verschlimmerung der Krankheit zu verhindern. Überlegen Sie nun, welche Produkte ein Patient mit Dermatitis Dühring in Ihre tägliche Ernährung aufnehmen kann:

  • Brot und Gebäck aus Sojabohnen, Reis, Maismehl oder Stärke. Gerichte aus Reis, Mais, Buchweizengrütze (Pilaw, Brei, Pfannkuchen, Pfannkuchen).
  • Alle Arten von magerem Fleisch (Huhn, Kalbfleisch, Kaninchen) und Fisch. Milch, Hüttenkäse und fermentierte Milchgetränke (Ryazhenka, Kefir, Joghurt), Naturkäse.
  • Ab den ersten Gängen können Sie Suppen und Gemüsesuppen (ohne Kohl) kochen. Die ersten Gerichte können Sie mit Kartoffel- oder Maisstärke füllen.
  • Auf der Beilage darf alles Gemüse gekocht werden, ausgenommen Kohl und Bohnen. In der Diät sollten jeden Tag Früchte sein, die ohne Einschränkungen verwendet werden können.
  • Von Fetten können Sie Butter und Pflanzenöl, Margarine verwenden. Mayonnaise sollte zu Hause gekocht werden, da der Laden Gluten enthält.
  • Als Dessert sind Mousses, Marmelade, Honig, Gelees, Marmelade oder Marmelade erlaubt. Sie können Gebäck und Süßigkeiten ohne Gluten essen.
  • Bei Getränken sollten natürlicher Kaffee, schwarzer und grüner Tee sowie Mineralwasser ohne Jod und Brom bevorzugt werden.

Patienten mit Dermatitis-Dermatitis wird zusätzlich empfohlen, Grüns, Gewürze, Oliven oder Oliven, Sonnenblumenkerne oder Kürbis zu verwenden. Verwenden Sie zum Kochen nur Salz ohne Jod.

Behandlung von Dermatitis Dühring Volksmedizin

Zu Hause können mit den Symptomen der Dühring-Krankheit nach gängigen Rezepten verfahren werden.

  1. Tee mit Melisse Die Symptome der Krankheit lassen nach, und die Remissionsperiode wird länger, wenn Sie täglich Tee mit Melisse trinken, die entzündungshemmend und tonisierend wirkt. Dazu werden frische oder getrocknete Kräuterheilpflanzen als normaler Tee gebraut und mehrmals täglich mit einem Glas Zitronensaft oder Honig getrunken.
  2. Bad mit einer Abkochung von Immergrün. Eine solche Wasseraufbereitung hilft, unangenehme Hautsymptome zu reduzieren, Juckreiz und Irritationen zu lindern. Für die Zubereitung einer Heilbrühe gießen zwei Esslöffel getrocknete Blätter und Vinca-Blüten 400 ml heißes Wasser und kochen 10 Minuten in einem Wasserbad. Die fertige Brühe wird filtriert und in das Badewasser gegeben. Das Verfahren kann an jedem zweiten Tag durchgeführt werden.
  3. Eine Abkochung von Birkenknospen. Birkenbouillon wird häufig zur Behandlung entzündeter Haut verwendet, beruhigt gut, lindert Irritationen und starken Juckreiz. Zur Zubereitung der Brühe wird ein Glas Birkenknospen mit 300 ml Wasser gegossen und bei schwacher Hitze 15 bis 20 Minuten gekocht. Dann wird die Zusammensetzung abgekühlt, filtriert und zum Abwischen der betroffenen Haut verwendet.
  4. Hypericumsalbe Dieses Werkzeug macht die Haut perfekt weich, wirkt desinfizierend und antimikrobiell und fördert die schnelle Heilung und Wiederherstellung der betroffenen Haut. Um die Salbe vorzubereiten, müssen Sie die Pflanze im Sommer sammeln. Er wird viel brauchen. Mahlen Sie pflanzliche Rohstoffe, pressen Sie den Saft aus, geben Sie ihn in einen Behälter und legen Sie ihn in einem Wasserbad zum Kochen. Der Saft wird bei geringer Hitze eingedampft, bis er dicker wird und nur noch die Hälfte des ursprünglichen Volumens übrig bleibt. Dann wird der abgezogene Saft abgekühlt und im Verhältnis 1: 4 mit Butter versetzt. Die fertige Salbe wird bis zur Homogenität gut gemischt und für den vorgesehenen Zweck verwendet.
  5. Hypericum-Öl Wenn Ihnen die oben angegebene Methode zu umständlich erscheint, können Sie auf Hypericum basierendes Öl herstellen, das die gleichen heilenden Eigenschaften hat. Zur Herstellung werden 30 g Blätter und Blüten von Hypericum zerkleinert, 200 ml Pflanzenöl gegossen und an einem dunklen Ort 2 Wochen lang infundiert. Am Ende dieses Zeitraums wird die therapeutische Zusammensetzung gefiltert und zur Behandlung der betroffenen Haut verwendet.

Eine gute Wirkung bei der Behandlung der Dermatitis Dühring gibt der Rezeption Dekokte Veilchen, Ringelblume, Mistel, Wacholder, Sanddorn. Diese Kräuter haben eine ausgeprägte antihistaminische, entzündungshemmende und reparierende Wirkung. Sie können zur oralen Verabreichung oder zum Baden mit Zusatz von Abkochungen von Heilpflanzen verwendet werden.

Denken Sie daran, dass traditionelle Rezepte die medikamentöse Therapie nicht ersetzen und nur eine Ergänzung zur Hauptbehandlung darstellen. Vergessen Sie nicht, vor der Verwendung einen Arzt zu konsultieren.

Dermatitis Dühring

Das Auftauchen zahlreicher, juckender, durchsichtiger Blasen auf dem Körper erfordert einen sofortigen Anreiz für Spezialisten. Was sind die Vorhersagen für den Patienten für die Entstehung einer Dermatitis Dühring, warum wird Dapsone zur Behandlung der Erkrankung eingesetzt - Fragen, deren Antworten für den Patienten wichtig sind. Sie sollten die präventiven Maßnahmen, die Merkmale der Therapie, die Medikamente und die Besonderheiten der Diät kennen.

Was ist Dühring-Dermatitis?

Äußere Erscheinungen der Dermatitis sind unangenehm im Aussehen, verursachen ein Gefühl der Gefahr, die Möglichkeit einer Infektion. Hautausschläge stellen keine Bedrohung für andere dar. Dühring Dermatitis ist eine Hautkrankheit, die zur Gruppe der Autoimmunerkrankungen gehört. Die genaue Ursache ist nicht bekannt, der Prozess kann in jedem Alter beginnen. Am häufigsten wird die Krankheit bei Männern zwischen 20 und 40 Jahren festgestellt. Bei Dermatitis zeichnet sich das Auftreten ganzer Blasengruppen aus, die sich bilden können:

  • Ringe;
  • Girlanden;
  • halbe Ringe.

Das Dühring-Syndrom ist gekennzeichnet durch einen chronisch anhaltenden Verlauf, Paroxysmale am Körper und Gliedmaßen eines juckenden Ausschlags. Die Blasen ähneln den Symptomen von Herpes, der andere Name ist Herpetiforme Dermatitis. Klinische Hautausschläge mit Dühring-Krankheit unterscheiden sich im Aussehen:

  • Erythematöse rote Flecken mit erweiterten Kapillaren haben eine runde Form und klare Grenzen.
  • Blasen - erscheinen, wenn die Elemente mit Flüssigkeit aus den Gefäßen gefüllt sind. Mit zunehmender Größe verschmelzen einzelne Spots zu großen Brennpunkten.

Starker Juckreiz provoziert Kämmbereiche, das Auftreten von Krusten auf Blasen. Die herpetische Dermatitis ist durch die Bildung von Vesikeln gekennzeichnet. Dies sind Hohlräume über der Hautoberfläche, die mit Flüssigkeit gefüllt sind und eine Größe von bis zu 20 mm erreichen. Bei einer Dermatitis treten Blutklumpen auf, der Inhalt verdickt sich, wird trübe, und beim Öffnen ist erosives Gewebe sichtbar.

Symptome

Die wichtigsten Anzeichen der Krankheit - Hautausschlag - beim Kämmen platzt die Flüssigkeit auf eine gesunde Oberfläche der Haut und bildet neue Herde. Wenn Dermatitis beobachtet wird, treten folgende Symptome auf:

  • starker Juckreiz;
  • Schmerzen;
  • Magen-Darm-Probleme;
  • fettiger Kot von grauer Farbe;
  • das Auftreten von Geschwüren;
  • Ulzerationen im Gewebe;
  • Krustenbildung.

Die herpetische vesikuläre Dermatitis breitet sich im ganzen Körper aus, der typische Ort liegt auf den Ellbogen, in den Unterarmbiegungszonen und im Gesicht. Die Krankheit erscheint nicht an den Füßen, den Handflächen. Betrachten Sie die Symptome:

  • Nervosität;
  • Verschlechterung der Gesundheit;
  • das Auftreten von nagenden Schmerzen in den Gelenken;
  • Lethargie;
  • allergische Symptome - laufende Nase, ödematöses Gewebe;
  • Schwäche;
  • Unterschiede in der Körpertemperatur;
  • Stimmungsverschlechterung aufgrund diätetischer Einschränkungen;
  • psychologische Probleme;
  • niedergedrückter Zustand.

Gründe

Der genaue Ursprung der Dühring-Krankheit ist unbekannt. Experten glauben, dass die wahrscheinliche Ursache der Dermatitis die genetische Veranlagung ist. Es ist erwähnenswert, die Faktoren für das Auftreten der Krankheit Dühring:

  • Schwächung der Immunität;
  • Verletzung der Resorptionsfunktion im Darm;
  • Empfindlichkeit gegen Getreideprotein - Gluten;
  • endokrine Systempathologien;
  • entzündliche Prozesse des Verdauungstraktes.

Zu den Ursachen der Dermatitis zählt eine hohe Empfindlichkeit gegenüber Jodpräparaten. Um die Entwicklung der Krankheit zu provozieren, kann:

  • Stresssituationen;
  • körperliche Überlastung;
  • Impfung;
  • hormonelle Anomalien in den Wechseljahren;
  • Vergiftung von Lymphzellen, Blut und Sekrettoxinen;
  • allergisch gegen Produkte, Arzneimittel, die Jod enthalten;
  • Viren für Herpes;
  • Parasiten im Verdauungstrakt;
  • ARVI;
  • Magengeschwür;
  • Schwangerschaft

Diagnose

Sie müssen den Arzt aufsuchen, wenn Sie Anzeichen einer Krankheit feststellen. Eine frühzeitige Diagnose hilft, schnell einen therapeutischen Effekt zu erzielen, um den Zustand des Patienten zu lindern. Für ein objektives Ergebnis müssen Sie mehrere Laborverfahren durchführen. Diagnoseverfahren zur Bestimmung der Dermatitis umfassen:

  • vollständiges Blutbild, um die Anzahl der Eosinophilen festzustellen;
  • zytologische Untersuchung des Blaseninhalts;
  • Überprüfung der Funktionen der Schilddrüse;
  • histologische Untersuchung entzündeter Haut.

Als schnelle Diagnose der Dühring-Krankheit wird die direkte Immunfluoreszenz verwendet. Hierbei handelt es sich um eine Hardwarestudie, mit der ein Cluster von Immunglobulinen A nachgewiesen wird. Einer der wichtigsten Tests zur Diagnose der Dühring-Dermatose ist der Yadasson-Test, mit dem die Anfälligkeit des Körpers für Jod nachgewiesen wird. Das Verfahren ist wie folgt:

  • Im Bereich des Unterarms eine Kompresse mit einer Kaliumjodid enthaltenden Salbe auftragen;
  • Nach 24 Stunden das Ergebnis überprüfen - Hautausschläge, Rötung zeigt einen positiven Test.

Dermatitis Dühring Behandlung

Nach der Diagnose werden die Patienten auf bösartige Tumore und Pathologien des Gastrointestinaltrakts untersucht. Da die Krankheit durch einen chronischen Verlauf gekennzeichnet ist, stehen Dermatologen folgenden Aufgaben gegenüber:

  • übersetzen Dermatitis im Stadium der langfristigen Remission;
  • den Patienten vor äußeren Manifestationen schützen, damit er sich körperlich und psychisch wohl fühlt;
  • Ausschläge zu beseitigen, um keine Infektion zu provozieren;
  • Methoden zur Vorbeugung von Dühring-Dermatosen zeigen und erzählen.

Um die beste Wirkung bei der Behandlung von Dermatitis zu erzielen, muss der Patient einfache Regeln befolgen:

  • nicht baden;
  • Badbesuche ausschließen;
  • Waschen Sie sich unter der Dusche, ohne Seife und Waschlappen auf die betroffenen Stellen aufzutragen.
  • Der Schlaf sollte mindestens 8 Stunden betragen.
  • lange Spaziergänge machen;
  • vermeiden Sie Stresssituationen;
  • Überladen Sie nicht physisch;
  • eine Diät befolgen;
  • nimm Vitamine, Ascorbinsäure.

Arzneimitteltherapie bei Dermatose Dühring beinhaltet die Verwendung von Arzneimitteln, die verschiedene Probleme lösen. Dermatologen verschreiben Medikamente:

  • Antihistaminika - Anzeichen einer Allergie beseitigen, Juckreiz beseitigen - Suprastin, Claritin;
  • Beruhigungsmittel - Beruhigungsmittel - Persen, Naturprodukte - Motherwort, Valerian;
  • Hormonpräparate für schwere Formen - Prednisolon, Triamcinolon;
  • Für den äußerlichen Gebrauch - zum Schmieren der Haut mit flüssigem Fukortsin, einer Lösung aus grüner Farbe, Salicylsäure, Salben.

Die Hauptwirkung bei der Behandlung von Dermatitis Dermatitis haben Drogen Sulfon-Gruppe. Gute Wirkung ergibt die Verwendung des Arzneimittels Dapson. Bei der Bestellung beachten Sie:

  • Rezeption 5 Tage;
  • Pause - zwei Tage;
  • verbringen Sie mindestens 5 Zyklen;
  • Dosierung - 100 mg zweimal täglich;
  • nachdem die Symptome verschwunden sind, eine unterstützende Maßnahme - zweimal wöchentlich 5 mg;
  • Kontraindikationen - Unverträglichkeit mit Barbituraten, Amidopyrin.

Salben, die bei der Behandlung von Psoriasis und Ekzemen wirksam sind, helfen, Wunden schnell zu heilen und unangenehme Symptome zu beseitigen. Die Medikamente wirken desinfizierend, entzündungshemmend, juckreizstillend und trocknend. Beliebte Dermatitis-Salben:

  • Dermatolovaya;
  • Zink;
  • Naphtalan;
  • Corticosteroid - Celestoderm;
  • Antihistamin - Suprastin;
  • nichtsteroidales entzündungshemmendes Mittel - Bufeksamak.

Dermatitis Diät

Die Hauptaufgabe der Organisation der richtigen Ernährung bei der Dühring-Krankheit ist die Beseitigung von jodhaltigen Lebensmitteln, Gluten. Es ist erforderlich, Getreide - Gerste, Weizen, Roggen, alle Gerichte und Produkte, in denen sie enthalten sind, abzulehnen. Dermatitis sollte von der Diät entfernt werden:

  • Mehlprodukte;
  • Kaffee-Ersatzstoffe;
  • Pasta;
  • Kwas;
  • schokolade;
  • Bier;
  • Wurst mit Brotzutaten;
  • Gerichte mit Panade;
  • Eiscreme;
  • Seefisch;
  • Muscheln;
  • Garnelen;
  • Laich;
  • Hummer
  • Meerkohl

Bei der Diät mit Dermatitis Dühring wird es als sinnvoll erachtet, die Diät zu diversifizieren:

  • Früchte;
  • Nüsse;
  • Grüns;
  • Gewürze;
  • Oliven;
  • hausgemachte Mayonnaise;
  • Zwiebeln, Knoblauch;
  • Bienenprodukte;
  • Kartoffeln;
  • Kürbis;
  • Möhren;
  • Rote Beete;
  • Kompotte;
  • natürlicher Kaffee;
  • kissels;
  • Gemüse, Butter; Sonnenblumenkerne;
  • Buchweizen, Reis, Maisbrei.

Prävention

Leider wird es nicht funktionieren, die Dühring-Krankheit vollständig loszuwerden, aber man kann sie lange vergessen. Dafür müssen Sie auf die Prävention von herpetiformer Dermatitis achten. Befolgen Sie zum Ausschluss von Rückfällen die Anweisungen eines Dermatologen:

  • strikt eine Diät einhalten;
  • Jodhaltige Arzneimittel ausschließen;
  • in der Apotheke sein.

Vorbeugende Maßnahmen gegen Dühring-Krankheit - Dermatitis - umfassen:

  • Ausschluss von Diagnosetests mit jodhaltigen Substanzen;
  • Hygiene;
  • Vermeiden Sie Unterkühlung, Überhitzung;
  • reduzierte Fettaufnahme;
  • Ausschluss von Stress;
  • Beseitigung von Infektionsherden im Körper;
  • Einnahme des Medikaments Dapson, wie vom Arzt verordnet.

Dermatitis herpetiformis Dühring

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Bewertungen

Mit dem Einsetzen der Wechseljahre traten schreckliche Blasen mit Blasen auf - die Krankheit Dühring. Der Juckreiz hielt mich wach, meine Haut war mit schmerzhaften Krusten bedeckt. Der Arzt befahl, Dapsone von Dermatitis einzunehmen und die Haut mit Furoccin zu trocknen und zu desinfizieren. Offene Wunden wurden mit dermatologischer Salbe behandelt. Die Verbesserung kam in einem Monat.

Anastasia, 36 Jahre alt

Zum ersten Mal trat Dermatitis mit Blasen auf, als sie in der Schule war, und kehrt regelmäßig aus unbekannten Gründen zurück. Ärger Die Dühring-Krankheit leistet viel - man weiß nicht, wie man zur Arbeit geht, vor allem, um das Theater zu besuchen. Der Arzt riet, sich an einer Diät zu halten und den Verlauf von Dapsone wegzutrinken. Es wurde viel besser, die Symptome der Dermatitis waren verschwunden.

Christina, 45

Der Gedanke, dass ich für den Rest meines Lebens eine strikte Diät einhalten müsste, belastete mich anfangs. Nur wenn Sie vergleichen, welche Art von Qual mit weinenden, juckenden Blasen gehen soll, können wir uns einig sein - das ist die richtige Entscheidung. Ich fing an, verschiedene Gerichte zuzubereiten, meine Familie unterstützte mich bei der Diät und die Dühring-Krankheit ist sehr selten.

Die in diesem Artikel enthaltenen Informationen dienen nur zu Informationszwecken. Materialien des Artikels erfordern keine Selbstbehandlung. Nur ein qualifizierter Arzt kann anhand der individuellen Merkmale eines bestimmten Patienten diagnostizieren und beraten.

Dühring-Krankheitstherapie

Die Dühring-Krankheit (auch bekannt als Dühring-Dermatitis, Dühring-Broca-Syndrom, herpetiforme Dermatitis, pyuriginöser Pemphigus) ist eine chronisch wiederkehrende Hauterkrankung. Diese Dermatose ist ziemlich selten, kann jedoch Menschen jeden Alters von der Geburt bis zum Alter betreffen. Glücklicherweise haben Kinder einen gutartigen Verlauf der Dühring-Krankheit und für die meisten verschwinden sie bis zur Pubertät vollständig.
Die Ätiologie der Dühring-Krankheit ist noch nicht vollständig verstanden. Es gibt mehrere Versionen seiner Ursache:
- Immunologische Abnormalität (intestinale Unfähigkeit, Gluten und Getreideprotein zu verdauen und abzubauen)
- Allergische Natur des Auftretens (bei kranken Menschen ist die Empfindlichkeit gegenüber jodhaltigen Medikamenten und Jod selbst erhöht)
- infolge endokriner Veränderungen (Menopause, Schwangerschaft usw.)
- Es gibt Spekulationen über die infektiöse, virale Ätiologie

Verlauf und Symptome

In den meisten Fällen entwickelt sich die Dühring-Krankheit akut und geht nach einer gewissen Zeit in eine chronische Form mit Perioden der Verschlimmerung über. Im Anfangsstadium der Erkrankung äußern sich Fieber, allgemeines Unwohlsein, Brennen und ein starker Juckreiz in den betroffenen Bereichen. Bei der Entwicklung der Dühring-Krankheit tritt ein girlandenartiger Ausschlag in Form von Blasen auf, die mit serösem Inhalt auf der Haut gefüllt sind. Hautausschläge können mit Ausnahme der Fußsohlen und der Handflächen auf fast jedem Teil der Haut auftreten.

Behandlung

Die Behandlung des Dühring-Syndroms erfolgt nach einem von einem Dermatologen streng entwickelten Schema mit Sulfonamiden und ist recht lang. Die äußere Behandlung von Läsionen basiert auf der Punktion der Vesikel und der anschließenden Schmierung der betroffenen Bereiche mit Antiseptika. Bei Erosion werden Verbandsstoffe mit antibakteriellen Salben aufgetragen.

Die Dühring-Krankheit verläuft chronisch, Fälle von Selbstheilung werden jedoch regelmäßig erfasst. Bei der Vorbeugung gegen mögliche Rückfälle ist eine Diät, die Produkte aus Roggen und Weizen vollständig ausschließt, von großer Bedeutung.

Herpetiforme Dermatitis Dühring: Merkmale der Krankheit

Dermatitis Dühring ist eine Hauterkrankung, deren genaue Ursache noch nicht feststellbar ist. Auf dem Epithel erscheint es als juckender Ausschlag, der den Rumpf, die Gliedmaßen bedeckt. Wir sprechen heute über die Symptome der Krankheit, die Ursachen, Diagnosemethoden und die Behandlung der herpetiformen Dermatitis Dühring bei Kindern und Erwachsenen, beschreiben die Ernährung, betrachten die Fotos der Patienten.

Merkmale der Krankheit

Auf dem Epithel erscheint es als juckender Ausschlag, der den Rumpf, die Gliedmaßen bedeckt.

  • Gefährdet sind Menschen zwischen 15 und 60 Jahren.
  • Vertreter des stärkeren Geschlechts leiden häufiger an dieser Krankheit.

Über die Art, die in der Kindheit und im Alter herpetiforme Dermatitis Dühring hat, erzählen Sie weiter unten.

Herpetiforme Dermatitis Dühring bei Kindern (Foto)

Formulare

Herpétiforme Dermatitis Dühring hat verschiedene Formen. Sie unterscheiden sich dadurch, dass berücksichtigt wird, welche Art von Hautausschlag vorherrscht.

Die Krankheit unterscheidet diese Typen:

Weitere Informationen über Dermatitis wird Dühring in diesem Video einem Spezialisten mitteilen:

Ursachen

Die Ätiologie, Pathogenese dieser Krankheit ist noch nicht klar. Experten glauben, dass es eine Autoimmunität hat. In der Basalmembran (an der Grenze der Dermis, Epidermis) fanden die Forscher IgA-Antikörper.

Eine signifikante Rolle wurde bei der Manifestation der betrachteten Erkrankung mit hoher Empfindlichkeit gegenüber Jodpräparaten festgestellt. Während des Experiments wurde dem Patienten eine Iodidlösung (3-5%) injiziert. Nach der Einführung des Arzneimittels wurde das Auftreten eines Hautausschlags beobachtet, der für die betreffende Art der Hauterkrankung typisch ist.

Zu den möglichen Ursachen gehören folgende:

  • Vererbung;
  • Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts (Geschwüre, Gastritis);
  • Erkrankungen mit viraler Ätiologie (Herpes, ARVI);
  • Ascariasis

Symptome

Die Krankheit beginnt akut mit der Bildung von polymorphen Hautherden. Zu Beginn der Krankheit macht sich der Patient folgende Ängste Sorgen:

  • rote Flecken;
  • Blasen;
  • geschwollen;
  • Blasen;
  • ringförmige Anordnung von Blasen.

Der Blister enthält zunächst eine klare Flüssigkeit. Der Inhalt der Blase wird dann trüb. Die Trübung der Flüssigkeit in der Blase zeigt an, dass eine Infektion hinzugefügt wurde. Reifenblase dicht. Im Laufe der Zeit können sich die Blasen zu Geschwüren entwickeln, nach dem Öffnen werden sie zu Geschwüren. Um die Geschwüre herum befinden sich Blisterreifen. Auf den Geschwüren treten Krusten auf, die eine Wundheilung anzeigen.

Lokalisierung von Hautausschlag

Dermatitis rash Dühring tritt an folgenden Körperstellen auf:

Seltener betrifft die Krankheit solche Bereiche:

An den Handflächen, den Füßen, tritt normalerweise kein Hautausschlag auf. In den Handflächen kann eine intradermale Blutung auftreten. Die Größe solcher Petechien kann Ekchymose 3 mm erreichen. Die Krankheit betrifft nicht die Schleimhäute, nur gelegentlich treten Blasen in der Mundhöhle auf. Sie werden sehr schnell erodiert.

Beschwerden Symptome

Die folgenden Symptome verursachen Unwohlsein bei einem Patienten:

  • brennendes Gefühl;
  • Juckreiz;
  • Verschlechterung des Allgemeinzustandes;
  • Kämmen

Der Patient kann allgemeine Schwäche, Fieber fühlen. Nach der Abheilung des Ausschlags am Epithel werden Narben und Hyperpigmentierungen beobachtet.

Diagnose

  • Wenn eine Person den Verdacht hat, dass die betreffende Art der Dermatitis auftritt, wird der Jodtest von Yadasson in der Klinik durchgeführt. Das Verfahren beinhaltet das Auftragen einer Kompresse mit Salbe, die 50% Kaliumjodid enthält, auf einen gesunden Bereich der Dermis. Es wird nach 24 Stunden entfernt. Wenn sich am Applikationsort Vesikel und Papeln befinden, bestätigt der Patient die Diagnose einer herpetiformen Dermatitis.
  • Außerdem muss der Patient Blut zur Analyse spenden. Er hat ein hohes Maß an Eosinophilen im Blut.
  • Die zuverlässigste diagnostische Methode ist die histologische Untersuchung der Dermisgegend, in der der Hautausschlag aufgetreten ist. Bei dieser Untersuchung entdeckt ein Spezialist unter der Dermis Überreste von zerstörten Kernen, Hohlräumen, Neutrophilen und Eosinophilen. Nach Durchführung der Reaktion mit direkter Immunfluoreszenz zeigt der Patient IgA-Ablagerungen auf den oberen Hautpapillen.

Wenn der Verdacht auf eine bullöse Form der Krankheit besteht, muss bei solchen Erkrankungen eine Differentialdiagnose durchgeführt werden:

  • bullöses Pemphigoid;
  • vulgärer Pemphigus;
  • verschiedene Arten von Pemphigus.

Da es sich bei der betrachteten Krankheit um eine paraonkologische Erkrankung handelt, müssen die Patienten solche Untersuchungen durchführen:

  • Röntgenaufnahme der Brust;
  • Ultraschall des Peritoneums;
  • CT der Nieren;
  • Ultraschall des Urogenitalsystems.

Behandlung der Dermatitis herpetiformis

Die Behandlung dieser Krankheit sollte unter der Aufsicht eines Dermatologen erfolgen. Die Behandlung dauert sehr lange. Während des Therapiezeitraums muss der Patient regelmäßig Blut- und Urintests unterzogen werden. Die Einnahme des Medikaments kann Nebenwirkungen wie Agranulozytose, Übelkeit und Erbrechen verursachen.

Medikationsmethode

Bei der Behandlung der Dermatitis Dühring werden Medikamente der Sulfongruppe eingesetzt. Dazu gehören:

Die oben genannten Medikamente werden für 5-6 Tage oral eingenommen und machen dann eine Pause von 1-3 Tagen. Die zyklische Behandlung gilt als sehr effektiv.

Wenn die Therapie mit Sulfonmitteln keine Besserung brachte, werden die durchschnittlichen Dosen von Corticosteroiden angegeben:

Um mit dem lästigen Juckreiz fertig zu werden, verwenden sie solche Antihistaminika:

Zelenka, Manganlösung, Fukartsin, Dermatolsalbe (5%), entzündungshemmende Sprays, Kortikosteroidsalben werden zur lokalen Behandlung verwendet.

Ob Dermatitis Dühring bei der Behandlung von Volksheilmitteln davon ausgeht, werden wir weiter unten erläutern.

Folk-Methoden

Sie können auch traditionelle Methoden verwenden, um die Heilung von Kratzern zu beschleunigen, die Intensität des Juckreizes zu reduzieren und Schmerzen zu beseitigen. Es wird empfohlen, vor der Anwendung der häuslichen Behandlung einen Dermatologen zu konsultieren.

Zu den vielen Rezepten der traditionellen Medizin, die im Kampf gegen Dermatitis Dühring wirksam sind, gehören folgende:

  1. Infusion von Kräutern Für seine Herstellung werden folgende Komponenten benötigt, die am 1. übernommen werden. Löffel: Süßholzwurzel, Knöterich, Sanddornbeeren, Ringelblume, Tricolor-Veilchen, Wacholder, Vogelwurmmotte. Alle Komponenten müssen einen Liter kochendes Wasser einfüllen. Nachdem Sie zwei Stunden darauf bestanden haben, ist das Werkzeug fertig. Es wird vor den Mahlzeiten von einem Esslöffel eingenommen. Es ist notwendig, 2 Mal pro Tag zu trinken.
  2. Tinktur aus Kräutern. Für die Zubereitung benötigen Sie solche Zutaten in der Menge von 1 EL. Löffel von jedem: Wacholder, Rainfarn, Brennnessel, Ringelblume, Schafgarbe. Alles ist mit 0,5 Liter Wodka gefüllt. Nach 10-tägigem Bestehen an einem dunklen Ort ist das Filtermittel bereit. Sie reiben das betroffene Epithel.
  3. Salbe Für die Zubereitung benötigen Sie inneres Schweinefett, Kräuterbalg. Wir erhitzen das Fett im Ofen (2 Teile), hacken das Gras (1 Teil), mischen alles. Die Masse sollte im Ofen bei einer Temperatur von 900 ° C gebacken werden. Dann wird es gefiltert, der Agent verschmiert täglich das betroffene Epithel.

Diät

Was kann man also nicht bei Dühring-Dermatitis essen? Ein therapeutisches Merkmal gilt als obligatorische Diät, unter der es verboten ist:

  • Getreide und Hülsenfrüchte
  • Mahlzeit mit Mehl und Malz
  • Kwas, Bier und Kaffeeersatz,
  • Schokoladen und Eiscreme
  • Mehlprodukte und Produkte in Panierung,
  • Wurst
  • jodhaltige Produkte.

Ausführlicher über Diäten bei Dermatitis wird dieses Video erzählen:

Prävention von Krankheiten

Dermatitis Dühring zurückzuführen auf chronische Krankheiten. Rückfälle können während der gesamten Lebensdauer des Patienten auftreten.

Um ein Wiederauftreten zu vermeiden, folgen Komplikationen den Empfehlungen eines Dermatologen. Zu vorbeugenden Maßnahmen gehören:

  1. Diätverfolgung. Es ist notwendig, jodhaltige Produkte (Meeresfrüchte, Walnüsse, jodhaltige Arzneimittel), Getreide (Roggen, Hafer, Weizen, Gerste) davon auszuschließen.
  2. Um bei der Beobachtung der Apotheke dabei zu sein, sollten Sie sich regelmäßig einer Untersuchung unterziehen.

Komplikationen

Die einzige Komplikation, die auftreten kann, ist der Zusatz einer Sekundärinfektion.

Prognose

Die Krankheit verläuft zyklisch. Für die meisten Patienten gibt es eine günstige Prognose. Aber dafür müssen Sie den Empfehlungen eines Spezialisten folgen, eine Diät befolgen.

Der Arzt wird Sie im folgenden Video über den Unterschied zwischen Dermatitis, Dermatitis und Diathese informieren:

Herpetiforme Dermatitis

Degengs herpetiforme Dermatitis ist eine chronisch wiederkehrende Hautläsion, die sich durch einen polymorphen Ausschlag in Form von erythematösen Flecken, Blasen, Papeln, Blasen äußert und von starkem Juckreiz und Brennen begleitet wird. Die Krankheit erhielt ihren Namen aufgrund der Tatsache, dass die Elemente des Hautausschlags bei Dühring-Dermatitis in derselben Weise angeordnet sind wie der Ausschlag bei Herpes. Die Diagnose erfolgt mittels histologischer Untersuchung, Analyse der Blaseninhalte und der Reaktion der direkten Immunfluoreszenz. Bei der Behandlung der Dermatitis herpetiformis ist die Sulfonika-Gruppe von Medikamenten und Corticosteroiden wirksam.

Herpetiforme Dermatitis

Die herpetiforme Dermatitis von Dühring tritt in jedem Alter auf, meistens jedoch in 30 bis 40 Jahren. Männer sind anfälliger für diese Krankheit als Frauen. In einigen Fällen ist Dermatitis herpetiforme Dermatitis eine Hautreaktion auf einen malignen Tumor der inneren Organe des Körpers, das heißt, er wirkt als para-onkologische Dermatose.

Die Ursachen der Dermatitis herpetiformis Dühring

Die Ursachen und Mechanismen der Entstehung der herpetiformen Dermatitis Dühring sind unbekannt. Bei vielen Patienten wird eine Gluteinproteinintoleranz in Getreide festgestellt. Für die Autoimmunkomponente bei der Entstehung der Erkrankung spricht der Nachweis von IgA-Antikörpern an der Grenze der Dermis und der Epidermis - im Bereich der Basalmembran. Es wird vermutet, dass eine erhöhte Jodempfindlichkeit, Vererbung, Ascariose, entzündliche Prozesse des Gastrointestinaltrakts (Gastritis, Magengeschwür), Viruserkrankungen (ARVI, Herpesinfektion usw.) eine bestimmte Rolle beim Auftreten von herpetiformer Dermatitis spielen.

Symptome der herpetiformen Dermatitis Dühring

Dermatitis herpetiforme Dermatitis hat in der Regel einen akuten Beginn mit dem Auftreten von Herden polymorphen Hautausschlags. Dem Ausschlag kann ein mäßiger Anstieg der Körpertemperatur, allgemeine Schwäche, Juckreiz und Kribbeln vorausgehen. Elemente des Ausschlags können auf jedem Teil der Haut mit Ausnahme der Fußsohlen und der Handflächen auftreten. Ihre häufigste Stelle sind jedoch die Streckflächen der Arme und Beine, der Bereich der Schulterblätter, der Schultern, der Taille und des Gesäßes. An den Handflächen können Petechien und Ekchymose auftreten - große (mehr als 3 mm) Flecken intracutaner Blutungen. Der Ausschlag wird von schweren Beschwerden begleitet: Brennen, starkes Jucken und Parästhesien. Die Niederlage der Schleimhäute bei herpetiformer Dermatitis der Düring fehlt in der Regel. In seltenen Fällen können Blasen schnell in der Mundhöhle auftreten und schnell zu Erosion führen.

Echter Polymorphismus eines Hautausschlags bei herpetiformer Dermatitis Dühring steht im Zusammenhang mit dem gleichzeitigen Auftreten von erythematösen Flecken, Blasen, Papeln und Blasen auf der Haut unterschiedlicher Größe. Im Laufe der Zeit wird der wahre Polymorphismus durch False ergänzt: Erosion und Kruste, die mit der Umwandlung von Hautausschlägen verbunden sind, sowie Ausrisse, die durch starkes Kratzen der Haut verursacht werden, bilden sich. Wenn heilende Elemente eines Hautausschlags auf der Haut verbleiben, bleiben Hypo- und Hyperpigmentierungsherde übrig, manchmal Narben.

Erythematöse Stellen mit herpetiformer Dermatitis Dühring haben eine klare Kontur und eine abgerundete Form. Ihre glatte Oberfläche ist oft mit Kämmen, blutigen und serösen Krusten bedeckt. Im Laufe der Zeit werden sie mit Ergüssen aus erweiterten Gefäßen gesättigt und bilden blasenartige (urtikoidähnliche) Formationen. Letztere wachsen an der Peripherie und verschmelzen zu rosa und cyanotischen Herden, die mit Krusten, Kämmen und Blasen bedeckt sind. Zusammen mit diesen können erythematöse Flecken in saftige rosa-rote Papeln übergehen. Das Auftreten von Papeln und urtikariaähnlichen Hautausschlägen kann auch ohne erythematöse Stelle auftreten.

Magenelemente eines Hautausschlags mit herpetiformer Dermatitis Dühring kann eine geringe Größe haben - Bläschen und einen Durchmesser von mehr als 2 cm - bullöse Eruptionen. Sie sind mit einer klaren Flüssigkeit gefüllt, deren Trübung den Eintritt der Infektion anzeigt. Blasen öffnen und trocknen, um eine Kruste zu bilden. Durch das Zerkratzen wird die Schale entfernt und die Erosion verbleibt an der Stelle der Blase.

Abhängig von der Prävalenz einer bestimmten Art von Hautausschlag gegenüber den anderen werden die folgenden Arten von herpetiformer Dermatitis Dühring unterschieden: papulös, vesikulär, bullös und urtikoidähnlich. Atypische Varianten der Krankheit sind möglich: Trichophytoid, Ekzematoid, Strophuloid usw.

Akute Perioden der herpetiformen Dermatitis Dühring werden mit längeren Remissionen (von einigen Monaten bis zu einem Jahr oder mehr) kombiniert. Exazerbationen treten häufig auf, wenn sich der Allgemeinzustand des Patienten, Fieber und Schlafstörungen verschlechtern.

Diagnose der herpetiformen Dermatitis Dühring

Bei Verdacht auf eine Dermatitis herpetiforme Dermatitis wird ein Jodtest von Jadasson durchgeführt. Eine Kompresse mit einer Salbe, die 50% Kaliumjodid enthält, wird auf eine gesunde Hautpartie aufgetragen. Nach 24 h wird die Kompresse entfernt. Der Nachweis von Rötung an seiner Stelle, Bläschen oder Papeln spricht für die herpetiforme Dermatitis Dühring. Wenn das Sample negativ ist, wiederholen Sie es. Um dies zu tun, legen Sie nach 48 h die gleiche Kompresse auf den Pigmentierungsbereich, der nach den früheren Läsionen verbleibt. Probe Yadassona kann mit Jodeinnahme durchgeführt werden. Eine solche Studie ist jedoch mit einer scharfen Verschlimmerung der Krankheit behaftet.

Bei der Dermatitis herpetiformis zeigen klinische Blutuntersuchungen einen erhöhten Eosinophilengehalt. Die zytologische Untersuchung des Blaseninhalts ergab ebenfalls eine große Anzahl von Eosinophilen. Diese Daten sind jedoch, wie die Yadasson-Stichprobe, nicht obligatorisch oder spezifisch für die Krankheit.

Der zuverlässigste Weg zur Diagnose einer herpetiformen Dermatitis Dühring ist die histologische Untersuchung der betroffenen Haut. Es zeigt Hohlräume unter der Epidermis, Ansammlungen von Eosinophilen, Neutrophilen und die Reste ihrer zerstörten Kerne. Die Reaktion der direkten Immunfluoreszenz (RIF) erkennt Ablagerungen von IgA an den Spitzen der dermalen Papille.

Bei der Diagnose der bullösen Form der herpetiformen Dermatitis Dühring ist eine Differenzierung mit anderen bullösen Dermatitis erforderlich: bullöses Pemphigoid, vulgärer Pemphigus und andere Arten von Pemphigus.

Da die Dermatitis herpetiformis eine para-onkologische Erkrankung ist, ist es für ältere Patienten ratsam, zusätzliche Untersuchungen durchzuführen, um die onkologische Pathologie der inneren Organe auszuschließen: Ultraschall der Bauchorgane und des Harn-Genital-Systems, Röntgen der Lunge, CT-Untersuchung der Nieren usw.

Behandlung der Dermatitis herpetiformis

Patienten mit Dermatitis herpetiformer Dermatitis werden von einem Dermatologen behandelt. Weisen Sie eine Diät zu, die Getreide und jodhaltige Produkte (Seefisch, Meeresfrüchte, Salat usw.) ausschließt. Die medikamentöse Therapie wird mit Medikamenten der Sulfongruppe durchgeführt: Diaphenylsulfon, Sulfasalazin, Solusulfon und anderen. Diese Medikamente werden normalerweise oral in Abständen von 5-6 Tagen mit Pausen von 1-3 Tagen verordnet. Bei Versagen der Sulfontherapie wird die Behandlung mit mittleren Dosen von Corticosteroiden (Prednison, Dexamethason usw.) durchgeführt. Zur Linderung von Juckreiz werden Antihistaminpräparate verwendet: Loratadin, Cetirizin, Desloratadin.

Lokale Behandlung von herpetiformer Dermatitis Dühring umfasst warme Bäder mit einer Lösung von Kaliumpermanganat, Öffnen von Blasen und deren Behandlung mit Brillantgrün oder Fucarcin, das Auferlegen von Corticosteroid-Salben oder Aerosolen, die Verwendung von 5% dermatologischer Salbe.

Dühring-Krankheit oder herpetiforme Dermatitis

Dühring-Dermatitis ist eine eher seltene, chronische Hauterkrankung. Das Alter der Patienten variiert zwischen 15 und 60 Jahren. Die meisten kranken Männer mittleren Alters. Diese Dermatose ist durch eine spezifische Lokalisierung von Läsionen gekennzeichnet, die visuell einem Ausschlag bei Herpes ähnelt. Die Pathologie erhielt ihren Namen unter dem Namen des Philadelphia-Dermatologen, der die Krankheit 1884 erstmals beschrieb.

Die Ursachen der Krankheit

Bis heute ist die Ätiologie der herpetiformen Dermatitis Dühring unklar. Die Dermatose ist unvorhersehbar, weshalb die Wissenschaftler weiterhin plausible Theorien über das Auftreten und die Entwicklung der Krankheit aufstellen. Die Hauptfaktoren, die das Auftreten einer solchen Dermatitis hervorrufen:

  • geschwächte Immunität;
  • genetische Veranlagung;
  • Verdauungsstörungen;
  • Wurmbefall;
  • erhöhte Raten von Tumormarkern;
  • Gluten-Intoleranz;
  • geistige Überlastung;
  • hormonelle Störungen;
  • Schwangerschaft
  • Virusinfektionen.

Experten streiten sich über die Natur dieser Krankheit. Die meisten Forscher neigen jedoch dazu, Dühring-Dermatitis Autoimmunerkrankungen zuzuschreiben.

Symptome der Krankheit

Die herpetiforme Dermatitis unterscheidet sich von vielen anderen Dermatosen durch die Diversität (Polymorphismus) der Läsionen. Gleichzeitig kann auf der Haut erscheinen:

  1. Blasen Sie bleiben normalerweise bis zu 4 Tage auf der Haut. Dann öffnete sich spontan und ließ an seiner Stelle Erosion, die nach einiger Zeit von Krusten bedeckt wird.
  2. Blasen Ihre Größe variiert von kaum sichtbar für das bloße Auge bis zu einem Durchmesser von 2 cm. In der Regel sind sie mit transparentem Exsudat gefüllt, aber beim Anhängen einer sekundären bakteriellen Infektion kann die Flüssigkeit trüb werden.
  3. Papeln Diese Formationen sind kleine Robben, die über die Haut ragen. Sie haben rosarote Ränder und eine ausgefallene Form.
  4. Erythematöse Stellen. Sie haben in der Regel eine glatte Oberfläche und klare Konturen. Solche Flecken gehen der Bildung von Blasen und Papeln voraus.

Meistens tritt an solchen Körperteilen ein Hautausschlag auf: Ellbogen, Schultern, Beine, unterer Rücken, Gesäß. Gleichzeitig wurden keine Fälle von Hautausschlag an den Handflächen oder Füßen aufgezeichnet. Und sehr selten äußert sich diese Pathologie in der Mundschleimhaut.

Üblicherweise werden Hautelemente am Körper symmetrisch gruppiert und angeordnet. Sie können sowohl auf geschwollenen, geröteten Bereichen als auch auf der äußerlich unveränderten Haut auftreten. Neben der polymorphen Hautausschlag hat Dühring folgende Symptome:

  • allgemeine Schwäche des Körpers;
  • leichtes Kribbeln;
  • starkes jucken, brennen;
  • minderwertiges Fieber;
  • Schläfrigkeit oder Schlaflosigkeit;
  • reichlich lose Hocker;
  • Abnormalitäten in der Schilddrüse.

Diagnose

Der Standard-Diagnoseplan enthält folgende Elemente:

  1. Körperliche Untersuchung des Patienten und Anamnese.
  2. Histologische und Immunfluoreszenzuntersuchung der Hautbiopsie.
  3. Klinische Analyse von Blut.
  4. Erkunde den Inhalt der Blasen.
  5. Untersuchung der Schilddrüse.
  6. Test von Jadassohn.

Sie wurde vom deutschen Dermatologen Josef Jadasson vorgeschlagen. Ihre Essenz liegt im Auftragen einer Kompresse auf die Haut mit einer Kaliumjodid enthaltenden Salbe. Der Patient muss sich 24 Stunden lang einem Verband unterziehen. Wenn danach an der Applikationsstelle ein Ausschlag oder eine Rötung auftritt, können wir über das Vorhandensein einer herpetiformen Dermatose sprechen.

Behandlung

Bei herpetiformer Dermatitis Dühring erfolgt die Behandlung vor dem Hintergrund einer glutenfreien Diät. Gluten ist hauptsächlich in Getreide (Weizen, Roggen, Hafer, Gerste) enthalten, so dass das Verbot solcher Produkte auferlegt wird:

  • Back- und Backwaren auf Basis von Weizen-, Hafer-, Roggen- oder Gerstenmehl;
  • Teigwaren, Grieß, Graupen, Gerste;
  • Fleisch, Geflügel, Fisch in Mehlbrot oder Teig (Knödel, Pasteten);
  • erste Gänge auf Basis von Hülsenfrüchten;
  • Suppen mit Mehldressing;
  • Kohl in jeder Form;
  • Brot Kwas, Bier, Kaffeegetränke;
  • Desserts (Eis, Sahne, Schokolade mit Füllungen).

Rationale Pharmakotherapie wird verwendet:

  1. Wenn der Verlauf der Krankheit eine Lunge ist, werden Medikamente der Sulfongruppe verordnet (Dapsone, Diucifon, Sulfapyridin).
  2. Bei schweren Manifestationen der Krankheit werden Glucocorticosteroide empfohlen (Methylprednisalon, Prednisalon, Dexamethason).
  3. Zur Beseitigung von starkem Juckreiz und Irritationen werden Antihistaminika (Erius, Citrin, Claritin) vorgeschrieben.
  4. Zur allgemeinen Stärkung wird ein Multivitamin-Komplex verschrieben (Vitrum, Supradin, Neurovitan).

Dies kann jeweils auf die klinische Wirksamkeit und die individuelle Verträglichkeit eines Arzneimittels zurückzuführen sein.

Neben oralen Dosierungsformen werden vielfach lokale Mittel eingesetzt. Hautausschläge werden mit Methylenblau oder Fucorcin behandelt und Hormonsalben aufgetragen oder Aerosole verwendet. Um den Entzündungsprozess zu entfernen und die Zugabe einer Sekundärinfektion zu verhindern, machen Sie warme Bäder mit einer Lösung von Kaliumpermanganat. Dieses Mittel lindert auch den Juckreiz gut.

Volksheilmittel

Rezepte der traditionellen Medizin werden häufig bei der Behandlung verschiedener Krankheiten eingesetzt, und die Dühring-Krankheit bildet keine Ausnahme. Zu Hause helfen die folgenden Mittel bei den Symptomen dieser Krankheit:

  1. Sealer-Öl Für die Zubereitung benötigen Sie 200 ml Pflanzenöl und 30 g gemahlenen pflanzlichen Rohstoff (Blätter und Blüten). Komponenten verbinden sich und bestehen 10 - 14 Tage an einem dunklen Ort. Vor der Verwendung muss die Zusammensetzung gefiltert werden. Das Werkzeug wird auf die betroffene Haut angewendet.
  2. Hypericumsalbe Dieses Rezept ist schwieriger zuzubereiten. Sie brauchen Saft aus frisch geernteten Pflanzen und Butter. Aus Rohstoffen gepresster Gemüsesaft wird in einem Wasserbad gekocht, bis er dicker wird. Danach darf man 1 Teil Saft und 4 Teile Öl abkühlen. Salbe kneten bis glatt. Das fertige Produkt wirkt desinfizierend, antimikrobiell, wundheilend und erweichend.
  3. Eine Abkochung von Birkenknospen. Zur Zubereitung benötigen Sie 1 Tasse Birkenknospen und 300 ml Wasser. Kochen Sie das Mittel bei schwacher Hitze 15 bis 20 Minuten. Nach dem Abkühlen und Filtrieren. Das fertige Produkt wischen den betroffenen Bereich ab. Dieses Dekokt wirkt entzündungshemmend, beruhigend und lindert den Juckreiz.
  4. Tee mit Melisse Wenn anstelle von Tee dreimal täglich frisches oder getrocknetes Gras gebraut wird, können Sie sich auf eine entzündungshemmende und tonisierende Wirkung verlassen. Es wird angenommen, dass Sie mit diesem Tool die Remissionszeit verlängern können.

Bei der Behandlung dieser Dermatose auch gut empfohlen: Ringelblume, Kamille, Veilchen, Wacholder, Sanddorn. Brühen dieser Heilpflanzen können im Inneren verwendet werden, und Sie können ein Bad mit solchen Abkochungen nehmen. Es sollte jedoch daran erinnert werden, dass Volksrezepte die medikamentöse Therapie nicht ersetzen können. Am besten gehen Sie die Behandlung umfassend an und stimmen Sie mit Ihrem Arzt ab.

Prävention

Die Dühring-Krankheit ist eine chronische, rezidivierende Erkrankung, obwohl es Fälle einer vollständigen Remission gibt. Aus präventiven Gründen ist es wichtig, auf diese Punkte zu achten:

  1. Halten Sie sich ständig an eine Diät, die Getreide aus der Ernährung ausschließt, sowie jodreiche Lebensmittel (Algen, Seefisch).
  2. Vermeiden Sie Medikamente und Diagnosemaßnahmen mit Jod.
  3. Achten Sie auf Hygiene, putzen Sie die Haut rechtzeitig und befeuchten Sie sie.
  4. Stellen Sie die Kraft des Körpers während eines gesunden Schlafes wieder her.
  5. Regelmäßige Spaziergänge an der frischen Luft (2-3 Stunden pro Tag).
  6. Vermeiden Sie emotionale Überlastung, Überhitzung, Unterkühlung oder Verletzungen.
  7. Kleine vorbeugende SDB-Dosen.

Dureng herpetiforme Dermatitis hat häufig wiederkehrende schwere Rückfälle. Eine genaue Prognose für eine der Formen dieser Krankheit zu erstellen, ist ziemlich schwierig. Manchmal führt der wiederkehrende Ausschlag großer Blasen zu Behinderungen, und ältere Menschen können sogar tödlich sein. Durch die rechtzeitige Behandlung des Arztes und die genaue Einhaltung aller seiner Empfehlungen kann die Lebensqualität derer, die mit dieser Krankheit konfrontiert sind, erheblich verbessert werden!