Haupt > Herpes

Die gefährlichsten Typen des humanen Papillomavirus (16 und 18)

Das humane Papillomavirus ist ein häufiger Stamm der Gattung des Papillomavirus, der sich in der oberen Dermalschicht vermehrt. Wenn es aktiviert wird, wird die Basisschicht gefüllt und der Prozess der Zellteilung unterbrochen.

Die gefährlichsten Arten des humanen Papillomavirus

Im Moment konnten Wissenschaftler mehr als 100 HPV-Typen erforschen. Sie haben sie in 3 Hauptgruppen unterteilt:

Die gefährlichsten krebserregenden Risiken sind die Papillomaviren 16 und 18. Bei der Untersuchung der Ursachen von Gebärmutterhalskrebs stellten Experten fest, dass sich die Erkrankung bei Frauen ohne Infektion mit HPV nicht entwickelt. In 70 von 100 registrierten Fällen berechneten die Ärzte jedoch, dass sich etwa 50% der Pathologie als Folge einer Infektion mit dem 16. HPV-Stamm entwickelten.

Die Gefahr des Papillomavirus Typ 16 beruht auf seiner hohen Onkogenität. Mit dem Einsetzen widriger Bedingungen provoziert es Mutationen in den Körperschleimhäuten und Hautzellen. Äußerlich äußert sich die Infektion in Form von Warzen, Papillomen, Genitalwarzen auf den Genitalien. Die Beförderung des Papillomavirus trägt zur Entstehung bösartiger Tumore und zum Auftreten präkanzeröser Zustände bei (das Risiko steigt etwa um das 60fache). Die Tatsache des Nachweises von HPV ist jedoch noch nicht die Grundlage für die Diagnose von Krebs.

Bei präkanzerösen Erkrankungen, die durch Papillom Typ 16 bei Frauen verursacht werden, handelt es sich um Zervixdysplasie.

Pathologie wird während der gynäkologischen Untersuchung festgestellt. Die Übertragung des Virus erfolgt im Alltag und beim Geschlechtsverkehr sowie beim Kontakt mit den Schleimhäuten und der Haut des Trägers des Virus. Wenn Genitalwarzen auf den Genitalien vorhanden sind, papillenähnliche Wucherungen, beträgt die Wahrscheinlichkeit einer Infektion mit dem Virus 100%.

Bei der starken Hälfte der Menschheit liegt der Hauptanteil der Risikogruppe bei jungen Menschen zwischen 18 und 25 Jahren. Es ist bemerkenswert, dass HPV im männlichen Körper für lange Zeit in einer latenten Form verbleiben kann, dh in einem inaktiven Zustand. Mit der Zeit entwickelt sich die Krankheit jedoch immer noch, was zu folgenden Konsequenzen führt:

  • Impotenz;
  • Unfruchtbarkeit;
  • Abnahme der sexuellen Aktivität.

Da die Papillomatose durch Körperpflegeprodukte übertragen wird, sollte jedes Familienmitglied einen separaten Waschlappen und ein Handtuch haben.

Diagnose eines 16 HPV-Stammes

Wenn das Immunsystem so stark ist, dass das Virus nicht aktiviert werden kann, kann es asymptomatisch im Blut des Trägers zirkulieren. Die ersten Anzeichen einer Virusinfektion zeigen sich in diesem Fall, wenn die Immunität geschwächt wird. Das Virus konzentriert sich auf eine Stelle und beginnt, die Funktion der Epithelzellen zu verändern. Bald erscheint das Papillom auf dem Körper - das erste Anzeichen einer Virusinfektion.

Die Symptome des Papilloms Typ 16 bei Männern werden durch bovenöse Papulose dargestellt - ein Hautausschlag auf der Haut der Genitalien.

Auf dem Peniskopf sind verdichtete Plaques zu sehen, die über die Hautoberfläche ragen. Die Farbe der pathologischen Elemente kann unterschiedlich sein - weiß, gelblich, pink. In seltenen Fällen wird bovenoide Papulose zu einem Faktor bei der Entstehung von Hautkrebs.

Die 16. und 18. Sorte des Papillomavirus kann auch die Bowen-Krankheit verursachen. Die Diagnose wird durch eine erhabene rote Plakette mit klaren Rändern erleichtert - sie befindet sich auf der Haut des Penis. Das Element kann wachsen und bösartig werden, so dass die Behandlung schwierig ist.

Andere Diagnoseverfahren für HPV sind:

Die Diagnose von Gebärmutterhalskrebs ist möglich, wenn ein Papillomavirus in den Gefäßen, Nervenenden, Muskelfasern und Epithelzellen des weiblichen Körpers entdeckt wird.

Behandlung und Vorbeugung von Papillomatose

Die Behandlung von humanen Papillomavirus-16-Arten wird lokal und durch allgemeine Therapie durchgeführt. Das Wesen der lokalen Behandlung ist die Entfernung pathologischer Elemente während der Kauterisation mit Chemikalien, der Behandlung mit flüssigem Stickstoff und Laser sowie durch chirurgische Entfernung.

Antivirale und immunmodulatorische Therapien spielen bei der allgemeinen Behandlung eine führende Rolle. Aber Experten verschreiben selten antivirale Medikamente. Zur Verbesserung der Immunität erhält der Patient Empfehlungen zur Umsetzung unspezifischer Maßnahmen:

  • Härten
  • ausgewogene Ernährung;
  • Ablehnung von schlechten Gewohnheiten;
  • leichte körperliche Anstrengung.

In therapeutischen Kursen sind Immunmodulatoren, Vitamin-Mineral-Komplexe und Tonika-Präparate enthalten. Wenn HPV 16 oder Typ 18 zur Entstehung eines Genitalkarzinoms geführt hat, wird die Behandlung operativ durchgeführt und durch Chemo- und Bestrahlungstherapie ergänzt.

Neben den Genitalorganen kann das Papillomavirus auch den Larynx beeinflussen. Die sogenannte rezidivierende Papillomatose des Kehlkopfes wird bei Männern wiederholt registriert.

Die Impfung ist ein Maß für die spezifische Prävention von humanen Papillomavirus 16-Stämmen. Frauen sind bis zum Alter von 26 Jahren geimpft, Kinder zwischen 9 und 17 Jahren. Impfungen erfolgen in 3 Schritten mit der Einhaltung des 2-Monats-Intervalls zwischen der 1. und 2. Injektion des Arzneimittels. Zwischen den 2. und 3. Impfungen ist ein 4-monatiger Abstand einzuhalten.

Die Aktivitäten der unspezifischen Prävention einer HPV-Infektion umfassen:

Welches sind die gefährlichen humanen Papillomaviren 16 und 18 für Frauen und Männer?

Papillomaviren (HPV) - Eine Gruppe von Viren, die mehr als 200 Arten (Stämme) von HPV umfasst. Während des Geschlechts können mehr als 40 Arten von der Haut und den Schleimhäuten übertragen werden, die auf die Haut und die Schleimhäute des Sexualpartners infiziert sind.

Eine Infektion mit Papillomavirus kann an fast jeder Stelle zur Entwicklung gutartiger Tumoren (Papillome, Warzen oder Warzen) auf Haut und Schleimhäuten führen. Einige Virusarten können eine maligne Degeneration des Epithels verursachen und zu Krebs führen. Bei den HPV-Typen 16 und 18 entfällt der Hauptteil der Krebserkrankungen, die durch eine Infektion mit dem humanen Papillomavirus hervorgerufen werden.

1. Übertragungswege

  1. 1 Sexuelle Übertragung (während vaginalem, oralem, analen Sex). Das Virus kann auch ohne klinische Manifestationen im Träger übertragen werden. Die Barriereverhütung (Kondom) garantiert keinen hundertprozentigen Schutz vor Infektionen.
  2. 2 Vertikale Übertragung: Das Virus wird von der Mutter auf den Fötus übertragen (mit Fruchtwasser während der Passage des Genitaltrakts während der Geburt).

2. Einstufung

Es gibt zwei klinische Formen einer HPV-Infektion:

  1. 1 Anogenitale Form: Papillome der Haut, Kondylome bilden sich auf der Haut und den Schleimhautgenitalorganen, dem Perineum, im After- und Perianalbereich.
  2. 2 Nicht genitale Form: Niederlage der Haut von Kopf, Hals, Rumpf, Gliedmaßen, Händen und Fußsohlen.

Tabelle 1 - Arten von HPV, die zu Haut- und Schleimhautschäden führen.

Tabelle 2 - Arten von HPV, die zur Genital- und Perianalregion führen

Mit der Strömung emittieren:

  1. 1 Asymptomatische Infektion (das Vorhandensein einer Infektion wird nur durch PCR und DNA-Hybridisierung bestätigt). In den meisten Fällen ist die Infektion versteckt und wird von keinerlei Symptomen begleitet: keine Beschwerden, keine Hautmanifestationen. Der Patient ist jedoch für den Sexualpartner ansteckend.
  2. 2 Subklinisch (Schädigung des Epithels wird nur nach Behandlung mit einer 3-5% igen Essigsäurelösung und Mikroskopie bestimmt).
  3. 3 Klinisch exprimierte Infektion (mit bloßem Auge werden verschiedene Hauttumoren definiert - Papillome).

Sexuell übertragbare Infektionen werden in 2 Kategorien unterteilt:

  1. 1 Stämme mit niedrigem onkogenem Risiko - Viren dieser Gruppe verursachen keine krebsartige Umwandlung des Epithels, sondern führen nur zum Auftreten von Warzen und Papillomen.
  2. 2 Hohe onkogene Risikostämme können zu Krebs führen. Es gibt ungefähr 12 Stämme, die am häufigsten bei Krebs entdeckt werden (einschließlich 31, 35, 33 usw.). Zwei davon (Typ 16 und 18) sind für die meisten durch HPV verursachten Krebsarten verantwortlich.

3. Prävalenz

  1. 1 Papillomavirus-Infektion ist die häufigste sexuelle Infektion.
  2. 2 In der sexuell aktiven Bevölkerung sind mehr als 50% infiziert.
  3. 3 Die Wahrscheinlichkeit einer Infektion mit dem humanen Papillomavirus steigt mit zunehmender Anzahl von Sexualpartnern.
  4. 4 Nicht-genitale Hautwarzen sind am häufigsten bei Jugendlichen sowie bei Erwachsenen, die mit Fleischprodukten arbeiten (Häufigkeit des Auftretens - 10%).
  5. 5 Papillomavirus betrifft häufig Frauen: Das Virus wird bei 22-35% der Frauen und 2-35% der Männer entdeckt. Das Inzidenzverhältnis bei Frauen und Männern - 1,4: 1.
  6. 6 Onkogene Stämme verursachen etwa 5% aller Krebserkrankungen weltweit.

4. Symptome von HPV 16 und 18

Patienten, die mit den HPV-Typen 16 und 18 infiziert sind, haben aufgrund ihres Gesundheitszustands häufig keine Beschwerden. Oft kann die Infektion nur im Rahmen einer umfassenden Untersuchung auf Genitalinfektionen festgestellt werden.

Das Auftreten von Tumoren (Papillome, Warzen, Kondylome) auf der Haut ist bei gleichzeitiger Infektion mit mehreren HPV-Stämmen (z. B. Infektion mit Papillomaviren der Typen 16, 18 und 1-6) möglich.

4.1. Zervikale Erosion und humane Papillomavirus-Infektion

Bei Frauen mit Gebärmutterhalskrebs kann eine HPV-Infektion, insbesondere die HPV-Typen 16 und 18, eine Epitheldysplasie verursachen.

Deshalb werden diese Frauen bei der jährlichen Untersuchung des Frauenarztes einer Onkozytologie und einem Kolposkopie-Abstrich unterzogen.

Langlebige Epitheldysplasien können sich in Gebärmutterhalskrebs umwandeln (Symptome - Blutungen aus der Vagina in der Zeit zwischen der Menstruation oder nach Geschlechtsverkehr, Schmerzen und Beschwerden während des Geschlechts, ein Gefühl der Streckung im Unterbauch und im Perineumbereich).

Patienten mit Dysplasie benötigen zu Kontrollzwecken ein regelmäßiges Screening durch einen Frauenarzt und wiederholte Abstrichzäune.

5. Krebs und Papillomavirus 16 - 18 Arten

Eine Infektion mit HPV geht nicht notwendigerweise mit dem Auftreten von Krebs einher, aber ihre Wahrscheinlichkeit bei infizierten Personen steigt signifikant an.

  1. 1 Gebärmutterhalskrebs. Fast alle Fälle von Gebärmutterhalskrebs werden vor dem Hintergrund einer HPV-Infektion beobachtet. HPV 16 und Typ 18 bei Frauen werden bei etwa 70% aller Fälle von Gebärmutterhalskrebs festgestellt.
  2. 2 Krebsanus. In etwa 95% der Fälle entwickelt sich der Tumor vor dem Hintergrund einer humanen Papillomavirus-Infektion. Die häufigsten Symptome sind Blutungen und Aufklärung. Diese Symptome können aus Versehen als Hämorrhoiden interpretiert werden. Bei der Hälfte der homosexuellen Patienten mit Plattenepithelkarzinom wurden zuvor Papillome der Anorektalregion diagnostiziert.
  3. 3 Mund-, Rachen- und Kehlkopfkrebs. Bei 7 von 10 Patienten mit Krebs dieser Lokalisation beeinflusste die HPV-Infektion die Entwicklung des Tumors (die Hälfte der Patienten ist mit HPV Typ 16 infiziert).
  4. 4 Seltene Tumoren: Peniskrebs, Vagina.
  5. 5 Giant Condyloma ist ein bösartiger Tumor, der in Form und Aussehen Blumenkohl ähnelt. Am häufigsten entwickelt sich der Tumor am Kopf des Penis. Perineum, Vorhaut kann sich ausbreiten und sich auf das umgebende Gewebe ausbreiten.
  6. 6 Morbus Bowen - eine Form des intraepidermalen Karzinoms, ein maligner Tumor, kann sich zu einem invasiven Plattenepithelkarzinom entwickeln.
  7. 7 Bowenoid papulosis - die Bildung von multiplen Neoplasmen auf der Haut der Genitalorgane, die durch HPV induziert wird. Normalerweise ist die Krankheit gutartig, bei 2,6% findet eine maligne Umwandlung statt.

6. Diagnose

  1. 1 Untersuchung der Genitalien. Die Untersuchung wird von einem Dermatovenereologen, Urologen (für Männer) und Gynäkologen (für Frauen) durchgeführt.
  2. 2 Bei Frauen zusätzlich durchgeführt:
    • Untersuchung des Gebärmutterhalses und der Vagina in den Spiegeln.
    • Ein Abstrich aus dem Zervixkanal mit nachfolgender Mikroskopie (die Studie wird durchgeführt, um atypische Zellen nachzuweisen, ein anderer Name ist ein Abstrich in der Oncocytologie).
    • Kolposkopie (Untersuchung des Gebärmutterhalses mit einem speziellen Gerät mit Mehrfachvergrößerung) mit gezielter Biopsie aus dem pathologischen Bereich.
  3. 3 Untersuchung des Patienten und seines Sexualpartners auf die wichtigsten STIs:
    • Probenahme der Harnröhre bei Männern, aus dem Gebärmutterhalskanal bei Frauen, Anfärbung des Abstrichs und seiner Mikroskopie, DNA-Nachweis der Hauptverursacher von STIs (einschließlich HPV 16- und 18-Typen) mittels DNA-Hybridisierung, PCR.
    • Blutuntersuchungen auf Antikörper gegen das HIV-Virus, Hepatitis B und C (Immunoblot, ELISA).
    • Blutentnahme für Mikropräzipitation, ELISA und TPHA (Syphilis-Tests).
  4. 4 Biopsie. In der Regel werden bei der Materialentnahme Kondylome oder Papillome unter örtlicher Betäubung vollständig herausgeschnitten und zur histologischen Untersuchung geschickt.

7. Behandlung und Überwachung

Einheitliche Behandlungsstandards und Wirkstoffe mit nachgewiesener Wirksamkeit gibt es noch nicht. Die Hauptempfehlung für einen Patienten mit einer asymptomatischen Infektion ist die regelmäßige Beobachtung und das Screening beim behandelnden Arzt.

Die Behandlung ist bei Patienten mit Anzeichen einer HPV-Infektion (Auftreten von Papillomen / Warzen) indiziert. Der Hauptansatz der Therapie ist die Entfernung von sichtbaren Papillomen (physikalische Methoden, lokale Anwendung von Medikamenten) und die Ernennung von Immunstimulanzien.

Die Immuntherapie und die Entfernung von Papillomen führen nicht dazu, dass der Patient das HPV loswird, sondern tragen zu dessen Regression bei. Folglich bleibt der Patient wahrscheinlich rückfällig.

Bei Frauen wird bei der Erkennung von Veränderungen der Zervix- und HPV-Infektion eine lokale entzündungshemmende Therapie empfohlen.

Der Patient sollte regelmäßig (alle 3-6 Monate) mit einem Abstrich des Gebärmutterhalses von einem Arzt überwacht werden, um den Grad der Epitheldysplasie festzustellen. Chronische Entzündungen, ein Anstieg des Ausmaßes der Zelldysplasie der Erosion, Krebs in situ können Indikationen für eine Konisation sein (die Indikationen werden vom Frauenarzt bestimmt).

Humanes Papillomavirus. Informationen für Patienten.

Humanes Papillomavirus ist eine Familie von Viren, die beim Menschen Warzen, Papillome, Dysplasien oder Krebs des Gebärmutterhalses und der Genitalien verursachen. Dies ist die häufigste Virusinfektion im Genitalbereich.

Gemeinsame Familie: Papillomaviridae. Lateinischer Name: humanes Papillomavirus.
Abkürzung: HPV oder HPV (wie in den Analysen angegeben).

Für Ärzte und Studenten: die gesamte Geschichte der Änderungen bei der Einstufung von Papillomaviren auf der Website des Internationalen Komitees für die Taxonomie von Viren - Link.

Inhalt:

Was ist das für ein Virus?

  1. Seit 50 Jahren wurden mehr als 100 humane Papillomaviren entdeckt. Pathogen für den Menschen - 80 Arten.
  2. Laut WHO sind 70% der Weltbevölkerung mit HPV infiziert.
  3. HPV-Typen 16 und 18 führen meistens zu Gebärmutterhalskrebs.
  4. Überwiegend ist HPV die Ursache von Genitalkrebs bei Frauen und Männern.
  5. HPV-Heilung vollständig und für immer versagt. Es ist nur zeitweise möglich, seine Entwicklung zu unterdrücken und das Auftreten von Formationen zu verhindern.
  6. Die wirksamste Prävention von Gebärmutterhalskrebs und Genitalorganen der Welt ist der Impfstoff von 6, 11, 16 und 18 humanen Papillomaviren.

Wie erfolgt die Infektion?

Die Quelle des Virus sind die Hautzellen eines Kranken. Kein Blut! Nicht Speichel! Nur Haut- oder Schleimzellen.

Wenn die Patientin ein Papillom hat, selbst wenn sie klein ist, ist sie die direkte Quelle des Virus!
In diesem Fall hat der Patient bei der Untersuchung möglicherweise keine Warzen oder Kondylome. Veränderungen können mikroskopisch sein und für das Auge nicht sichtbar sein (subklinisches Stadium der Erkrankung). Eine solche Person kann jedoch bereits einen Virus an eine andere Person übertragen.

Die Infektion tritt normalerweise schon in der Kindheit auf. Durch Mikroschäden an der Haut des Kindes (Kratzer, Schürfwunden) dringt das Papillomavirus in die Haut ein und verursacht das Auftreten von Warzen. Was Warzen sind, lesen Sie hier: http://www.dermatologvenerolog.ru/borodavki/3-vidy-borodavok-foto-ikh-raznovidnosti-v-mkb-10.

Bei Erwachsenen verursachen bestimmte Arten von Viren (nachstehend zu besprechen) die Entwicklung von Anogenitalwarzen oder Genitalwarzen in den Genitalien (lesen Sie mehr über Warzen). Der Übertragungsmechanismus dieser Typen ist überwiegend sexuell.
Theoretisch ist aber auch der Kontakt-Haushalts-Übertragungsweg möglich - durch allgemeine Hygieneversorgung, Toilettenrand, Baden, Baden, Schwimmbad usw.
Durch Mikrotraumen der Genitalorgane wird das Virus von einem Sexualpartner zum anderen übertragen. In diesem Fall kann der Patient auch keine sichtbaren Augenveränderungen aufweisen. Mikroskopische Veränderungen an der Genitalschleimhaut können jedoch sein. Und diese veränderten Zellen sind Quellen des Virus.

Dann dringt das Virus in die Haut oder Schleimhaut ein und wird von verschiedenen Zellen des menschlichen Immunsystems getroffen. In den meisten Fällen zerstören Immunzellen das Virus. Lesen Sie hier mehr über die Arbeit des Immunsystems.

Wird das Immunsystem geschwächt, dringt das Virus in die Zellen der Basalschicht des Epithels der Haut oder der Schleimhäute ein, die HPV-DNA integriert sich in die Chromosomen der Zellen und verändert die Funktion dieser Zellen. Zellen beginnen sich übermäßig zu teilen und wachsen in einem begrenzten Bereich, was sich äußerlich in Warzen und Papillome verwandelt.

Denken Sie daran:

- HPV-Typen, die Warzen verursachen, dringen in der Kindheit in den Körper ein

- HPV-Typen, die Genitalwarzen verursachen, dringen hauptsächlich durch sexuellen Kontakt in den Körper ein.

Parasiten im Darm sind nicht die Ursache von Papillomen. (Siehe die Ausstellung von Elena Malysheva). Der Grund ist nur der HPV-Virus.

In seltenen Fällen kann die Entwicklung einer humanen Papillomavirus-Infektion beim Menschen zu Malignitäten führen (d. H. Degeneration zu Krebs). Daher werden alle Arten von Papillomaviren nach dem Grad der Onkogenität (dh nach dem Grad der möglichen Entwicklung von Krebs) klassifiziert.

HPV-Typen sind onkogen und nicht onkogen

(gemäß den Forschungsdaten von McConcl DJ, 1991; Lorincz A.T., 1992; Bosch E X. et al., 2002; Kozlova, V. I., PuchnerA.F., 2003; Syrjanen S., 2003; Shakhova N.M. et al., 2006;).

1) Nicht onkogene HPV-Typen, das heißt, sie verursachen niemals Krebs: 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49

2) Niedrig onkogene HPV-Typen (sehr selten verursachen Krebs): 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 72.

3) Arten des onkogenen Risikos (durchschnittliche Häufigkeit von Krebserkrankungen): 26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65.

4) Hoch onkogene HPV-Typen (hohes Krebsrisiko): 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73. Dies ist besonders bei Frauen wichtig.

Übrigens ändert sich manchmal die Klassifizierung. Beispielsweise ist der HPV-Typ 58 bei Frauen nicht mehr stark onkogen. Er begann sich auf die Arten der moderaten Onkogenität zu beziehen.

Vorkommen bei Krankheiten:

  • In 73-90% der Fälle mit Krebs des Gebärmutterhalses finden sich: 16, 18 und 45 HPV
  • In 77-93% der Fälle mit Krebs des Gebärmutterhalses finden sich 16, 18, 45, 31 und 59 HPV-Typen
  • In 80-94% der Fälle mit Krebs des Gebärmutterhalses finden sich 16, 18, 45, 31, 33 und 59 HPV-Typen
  • Präkanzeröse Erkrankungen in der Urologie und Gynäkologie werden häufig mit 61, 62, 68, 70, 73 HPV-Typen kombiniert.

In den Analysen treten am häufigsten auf:

  • humanes Papillomavirus 16 (HPV 16 geschrieben) - 50%
  • humanes Papillomavirus 18 (HPV 18) - 10%

HPV 16-Typ

  • Es wird in 50% der HPV-Tests gefunden.
  • Verursacht das Auftreten von:
  • Bei Frauen und Männern - Anogenitalwarzen (oder Genitalwarzen), Krebs der Mundschleimhaut.
  • Bei Frauen: Gebärmutterhalskrebs
  • Bei Männern: bovenoide Papulosen und Hautkrebs des Penis.
  • Diagnostik: PCR-Analyse in spezialisierten Laboratorien.
  • Behandlung: Behandlung der Hauptmanifestation einer Virusinfektion + Antivirus- und Immunarzneimitteln (lesen Sie ausführlich über die Behandlung von HPV).
  • Prävention: Impfung.

HPV 18-Typ

  • Es wird in 10% der HPV-Tests gefunden.
  • Verursacht das Auftreten von:
  • Bei Frauen und Männern - Genitalwarzen, Krebs der Mundschleimhaut.
  • Bei Frauen: Gebärmutterhalskrebs
  • Bei Männern: Hautkrebs beim Penis und bovenoide Papulose.
  • Diagnostik: PCR-Analyse in spezialisierten Laboratorien.
  • Behandlung: Behandlung der Hauptmanifestation einer Virusinfektion + Antivirus- und Immunarzneimitteln (lesen Sie ausführlich über die Behandlung von HPV).
  • Prävention: Impfung.

Symptome und Klinik

Symptome und Manifestationen einer HPV-Infektion sind Warzen, Papillome und
zervikale Dysplasie.

A) Warzen.
Sie werden durch die folgenden Arten von HPV-1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49 verursacht.

  • jugendliche (oder flache) Warzen - verursacht durch 3 und 5 Virustypen. Dies sind kleine flache Erhebungen auf der Haut, die vorwiegend bei Kindern auftreten. Im Detail wird diese Art von Warzen hier beschrieben.
  • Stacheln (oder Plantarwarzen) - verursacht durch 1 und 2 Virustypen (weitere Informationen dazu finden Sie hier).
  • Vulgäre Warzen an den Fingern werden durch Typ-2-Viren verursacht (siehe den ausführlichen Artikel dazu).

B) Genitalwarzen.
Lokalisation: an den Genitalien, im After, im Mund und an den Lippen (Typen - 6, 11, 13, 16, 18, 31, 35). Lesen Sie mehr über diese Warzen.

Der hauptsächliche Mechanismus der Übertragung dieser Krankheit bei Erwachsenen ist sexuell. In seltenen Fällen kann es zu einer Kontaktübertragung kommen - durch gewöhnliche Toilettenartikel, durch den schmutzigen Rand einer Toilettenschüssel, Benutzung eines Gemeinschaftsbadezimmers, in einer Badewanne usw.

Wenn eine Mutter ein Baby hat, wird sie auch infiziert und kann später auch Genitalwarzen oder Larynx- und respiratorische Papillomatose haben (siehe oben). Die Häufigkeit solcher Symptome bei Säuglingen ist jedoch äußerst gering. Kinder haben ein hohes Maß an Immunität, was sie vor ähnlichen Infektionserscheinungen schützt.

B) Papillomatose des Kehlkopfes.
Auf den Stimmbändern erscheinen mehrere Wucherungen, Papillome. Verursacht durch einen virustyp 11. Manchmal erscheint es bei Kindern, die von Frauen mit Feigwarzen geboren werden.

D) bovenoide Papulose.
Kleine flache Warzen (ähnlich wie flache Warzen) erscheinen um die Genitalien. Meistens entwickelt sich bei Männern ein ständig wechselnder Sexualpartner. Wird von den Typen - 16, 18, 31, 33, 42, 48, 51, 54 aufgerufen.

D) Zervikale Dysplasie.
Die stärkeren klinischen Manifestationen einer HPV-Infektion bei Frauen sind die zervikale intraepitheliale Neoplasie (oder Dysplasie) des Gebärmutterhalses und der Gebärmutterhalskrebs (siehe Foto). Dies ist die häufigste Form einer malignen Infektion. Einen ausführlicheren Artikel über CIN und Dysplasie finden Sie hier.

Denken Sie daran:

- Gebärmutterhalskrebs Erosion und HPV - NICHT das Gleiche. Ein ausführlicher Artikel darüber, was die Zervixerosion ist und wie sie sich von Dysplasie und HPV unterscheidet - hier.

Die moderne Medizin mit 100% iger Sicherheit gibt an, dass Gebärmutterhalskrebs ausschließlich durch Papillomaviren der Typen 16, 18, 31, 33, 35, 39, 40, 42, 43, 55, 57, 59, 61, 62, 66, 67 verursacht wird.

E) Krebs der Penishaut (Morbus Bowen).
Durch Viren verursacht - 16 und 18.

G) Einige ausländische Wissenschaftler glauben heute, dass das humane Papillomavirus die Krebsursache eines Ortes ist. Da Krebs ein bösartiger Tumor des Epithels der Haut oder der Schleimhaut ist, stellt das HPV-Virus also nur im Epithel dysplastische Phänomene dar und verursacht das Auftreten von Krebs. Und bei Gebärmutterhalskrebs ist dies zu 100% nachgewiesen.

Es gibt Hinweise auf Brustkrebs und Kehlkopfkrebs, obwohl dies noch nicht in globalen Richtlinien dokumentiert ist. Laut einigen Krebsforschern ist der Tag nicht mehr weit, wenn eine andere Lokalisation (z. B. Darm) auch als Ergebnis der Aktivität des menschlichen Papillomavirus im menschlichen Körper erkannt wird.

Denken Sie daran:
- Jede Virusinfektion, die sich ständig im menschlichen Körper befindet (und HPV bezieht sich auf eine solche), wird nur mit einer Abnahme der Immunität aktiviert.

Diagnose

1) PCR-Analyse.
Die Hauptmethode zur Diagnose des Papillomavirus ist die PCR-Reaktion. Verwendung spezieller Reagenzien zur Bestimmung der Anwesenheit von HPV-DNA im Material des Patienten. Die häufigsten Arten von HPV-Analysen sind 16, 18 Virustypen sowie eine Reihe anderer stark onkogener Typen.

Analysematerial aus der Schleimhaut der Scheide und des Gebärmutterhalses einer Frau. Bei Männern - von der Schleimhaut des Penis.

Unten im Foto ist ein Beispiel für die PCR-Analyse und deren Interpretation.

Eine PCR-Reaktion kann auch ein falsches Ergebnis und sowohl ein falsch-positives als auch ein falsch-negatives Ergebnis liefern, insbesondere wenn die Bedingungen verletzt werden (sogar das Verschieben der Tabelle, an der die Untersuchung durchgeführt wird, kann zu einem solchen Ergebnis führen).

Laut modernen Forschern im Westen waren also bis zu 20% aller PCR-Ergebnisse für Papillomaviren falsch. Und diese Tatsache hing nicht von der Komplexität der Ausrüstung und der Qualität der Reagenzien ab.

2) Digenetest.
Neue Forschung gewinnt im medizinischen Umfeld an Beliebtheit. Dieser Test wird verwendet, um das Vorhandensein von klinisch signifikanten Konzentrationen des Virus festzustellen. Dank dieses Tests ist es möglich, eine hohe Onkogenität bei im Körper des Patienten vorhandenen oder geringen Viren festzustellen.

Der Digene-Test wird in Verbindung mit der zytologischen Untersuchung des Gebärmutterhalses angewendet und auch in einem Komplex ausgewertet.

3) Untersuchung durch einen Frauenarzt und / oder Urologen.

4) Zytologische Untersuchung.
Ein bei einer gynäkologischen Untersuchung aufgenommener Abstrich wird untersucht. Diese Studie wird oft als "flüssige Zytologie" oder einfach als "Zytologie" bezeichnet.

Gleichzeitig bestimmt der Labortechniker unter einem Mikroskop das Vorhandensein oder Fehlen pathologisch veränderter Zellen, was normalerweise nicht der Fall sein sollte, sondern nur dann auftritt, wenn sich die Krankheit entwickelt. Das Vorhandensein solcher veränderten Zellen kann das Vorhandensein von CIN (oder zervikaler Dysplasie) bei einer Frau anzeigen.

5) Histologische Untersuchung.
Untersucht wird ein mikroskopisches Gewebestück, das auch während einer gynäkologischen oder urologischen Untersuchung entnommen wird. Ein anderer Name für diese Studie ist "Biopsie". Unter dem Mikroskop beurteilt der Arzt den Grad der Gewebeveränderung, der in die Studie aufgenommen wurde.

HPV 16-Typ bei Frauen

Der HPV 16-Typ gilt als einer der gefährlichsten. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass dieser HPV-Stamm onkogen ist. Er verursacht Krebs. Der Schlüssel für eine erfolgreiche Behandlung bei der Erkennung von Typ 16 HPV - rechtzeitige Diagnose der Krankheit. In diesem Artikel erfahren Sie, wie Sie den HPV-Typ 16 frühzeitig erkennen und diese Krankheit heilen können.

Bewertung

Das humane Papillomavirus (HPV) ist die häufigste Virusinfektion des Genitaltrakts. Die meisten sexuell aktiven Frauen und Männer infizieren sich irgendwann in ihrem Leben, und manche können erneut infiziert werden.

Die Hochphase der Infektion beginnt sowohl für Frauen als auch für Männer unmittelbar nach ihrer sexuellen Aktivität. HPV wird sexuell übertragen, jedoch ist für die Übertragung des Virus kein durchdringender Sex erforderlich. Körperlicher Genitalkontakt ist ein gut etablierter Übertragungsweg.

Viele HPV-Typen verursachen keine Probleme. HPV-Infektionen verschwinden in der Regel ohne Eingriff innerhalb von wenigen Monaten nach der Akquisition von selbst, und etwa 90% verschwinden innerhalb von 2 Jahren. Ein kleiner Teil der Infektionen mit bestimmten HPV-Typen kann fortbestehen und sich zu Krebs entwickeln.

Heute ist Gebärmutterhalskrebs die häufigste mit HPV assoziierte Erkrankung. Fast alle Fälle von Gebärmutterhalskrebs können durch HPV-Infektionen verursacht werden.

Trotz begrenzter Daten zu anderen Krebsarten als Gebärmutterhalskrebs gibt es immer mehr Hinweise auf eine Verbindung von HPV mit Krebs des Anus, der Vulva, der Vagina und des Penis. Obwohl diese Krebsarten weniger häufig als Gebärmutterhalskrebs auftreten, können sie durch die Verbindung mit HPV potenziell durch die Verwendung derselben primären Präventionsstrategien wie Gebärmutterhalskrebs verhindert werden.

HPV-Typen, die keinen Krebs verursachen (insbesondere die Typen 6 und 11), können Genitalwarzen und respiratorische Papillomatose (eine Erkrankung, bei der Tumore in den Atemwegen wachsen, die von Nase und Mund zur Lunge führen, verursachen). Und obwohl diese Bedingungen sehr selten zum Tod führen, können sie oft zu Erkrankungen führen. Genitalwarzen sind weit verbreitet und extrem ansteckend.

Krankheiten, die durch verschiedene Arten von HPV verursacht werden

Wie tritt eine HPV-Infektion auf?

Papillomaviren werden bei Frauen nach dem Beginn der sexuellen Aktivität gefunden, der Nachweis von HPV bei Jungfrauen ist ein Fall. Nach einigen Daten liegt die Infektionsrate bei jungen Frauen zwischen 18 und 22 Jahren bei 80%. Einige von ihnen werden es nie erfahren - starke Immunität befreit den Körper von "ungebetenen Gästen", während andere für ihre Gesundheit, Mutterschaft und sogar für das Leben kämpfen müssen.

Daher überrascht es nicht, dass Papillomaviren bei der Untersuchung eines Ehepaares nur bei einem Ehepartner vorkommen.

Wie wird HPV 16 erkannt?

Mehr als eine halbe Million Frauen erkranken jährlich an Gebärmutterhalskrebs als Folge einer HPV-Infektion. Im Anfangsstadium gibt es keine Symptome einer HPV-Infektion, sie erscheinen später, manchmal viele Jahre nach dem Zeitpunkt der Infektion. Helle klinische Symptome treten in der Regel nicht auf. Das Vorhandensein von HPV wird durch Zytologie und die positiven Ergebnisse von HPV-Tests sowie den Nachweis von Papillomaviren in Biopsieproben von Zervixgewebe bestätigt. Deshalb ist es für jede Frau so wichtig, jedes Jahr ein Zervix-Screening durchzuführen, um den Zustand des Gebärmutterhalses und eine mögliche HPV-Infektion festzustellen.

HPV - gibt es irgendeine Erlösung?

Der Nachweis onkogener HPV 16, 18-Typen ist kein Satz. Die moderne Medizin kennt die Wege, die den Frauen Gesundheit und Freude an der Mutterschaft bringen. In der Behandlungseinheit wird eine genaue Diagnose von HPV durchgeführt, wodurch falsch positive Ergebnisse ausgeschlossen werden.

Zum Beispiel radiochirurgische Behandlung. Die am häufigsten verwendete radiochirurgische Schleifenexzision, die gleichzeitig ein diagnostisches und therapeutisches Verfahren ist, ermöglicht es dem Arzt, sich auf das erzielte Ergebnis zu verlassen und eine vollständige Genesung der Frau zu garantieren.

So ermitteln Sie HPV 16

Das humane Papillomavirus "besetzt" die Haut und die Schleimhäute, es befindet sich nicht im Blut. Für die MSC-Analyse werden daher Abstriche aus der Harnröhre und dem Cervix von Frauen genommen. 2 Stunden vor der Untersuchung ist es nicht möglich, für einen Tag zu urinieren - vaginale Salben, Zäpfchen einzuführen.

Die Studie wurde nach der Methode der Polymerase-Kettenreaktion im Expresslabor durchgeführt. Im Falle einer positiven qualitativen Analyse und des Nachweises von HPV 16 durch Genotypisierung wird ein quantitatives Digene-Screening durchgeführt:

  • Wenn die Papillomavirus-DNA in einer Menge von 0 bis 3 Lg bestimmt wird, wird das Ergebnis als schwach positiv betrachtet und stellt keine klinische Signifikanz dar.
  • Eine Erhöhung des Markers auf 3-5 Lg zeigt das durchschnittliche Risiko an, an Krebs zu erkranken.
  • Mehr als 5 lg weisen auf ein hohes Krebsrisiko hin. Frauen mit einer solchen Analyse sollten sich einer Kolposkopie unterziehen und mindestens zweimal im Jahr einen Frauenarzt aufsuchen.

Anzeichen und Symptome von HPV-Typ 16

Die meisten HPV-Infektionen verursachen keine Symptome oder Krankheiten und verschwinden von alleine. Eine persistierende Infektion mit bestimmten HPV-Typen (meistens Typ 16 und 18) kann jedoch zur Entwicklung präkanzeröser pathologischer Zustände führen. Ohne Behandlung können sich diese Zustände zu Gebärmutterhalskrebs entwickeln, aber dieser Prozess dauert normalerweise viele Jahre.

Symptome von Gebärmutterhalskrebs treten normalerweise nur in einem fortgeschrittenen Stadium der Krebserkrankung auf und können Folgendes umfassen:

  • unregelmäßige, intermenstruelle (zwischen der Menstruation) oder abnorme vaginale Blutungen nach Geschlechtsverkehr;
  • Rücken-, Bein- oder Beckenschmerzen;
  • Müdigkeit, Gewichtsverlust, Appetitlosigkeit;
  • vaginale Beschwerden oder Ausfluss mit unangenehmem Geruch; und
  • ein geschwollener Fuß

Im fortgeschrittenen Stadium können schwerere Symptome auftreten.

Wie eine HPV-Infektion zu Gebärmutterhalskrebs führt

Obwohl die meisten HPV-Infektionen und präkanzerösen pathologischen Zustände von selbst verschwinden, besteht für alle Frauen das Risiko, dass eine HPV-Infektion chronisch wird, und präkanzeröse pathologische Zustände werden zu invasivem Gebärmutterhalskrebs.

Bei Frauen mit einem normalen Immunsystem tritt Gebärmutterhalskrebs in 15 bis 20 Jahren auf. Bei Frauen mit geschwächtem Immunsystem, beispielsweise bei einer HIV-Infektion ohne Behandlung, kann die Entwicklung nur 5-10 Jahre dauern.

Ist es möglich, Papillomavirus Typ 16 zu heilen?

Die Immunität eines gesunden Menschen zerstört Papillomaviren 6-12 Monate nach der Infektion selbständig. Daher wird die Analyse für HPV 16 dreimal durchgeführt. Wenn die Ergebnisse wiederholter Tests positiv sind, verschreiben Sie die Behandlung: Immunstimulation, antivirale Medikamente und Vitamine.

Gutartige Neoplasmen müssen in Gegenwart von HPV 16 aufgrund des hohen Malignitätsrisikos zwangsweise entfernt werden. So haben deutsche Wissenschaftler 2008 den Zusammenhang zwischen Gebärmutterhalskrebs und Papillomaviren nachgewiesen. Und in 41-54% der Fälle handelt es sich um genau 16, einen hoch onkogenen Genotyp.

Behandlung für HPV 16

Der erste Schritt bei der Behandlung von HPV 16 ist die chirurgische Entfernung von Papillomen, Dysplasien und Tumoren mit virusinfizierten Zellen. Für das Verfahren mit mehreren Methoden, von denen die sanfteste und effektivste Methode die Radiowellenoperation ist.

Gerät für die Radiochirurgie - Radioguide Surgitron. Die Exzision gutartiger Tumoren wird mit hochfrequenten Radiowellen durchgeführt.

Das Trauma der Strahlentherapie für Haut und Schleimhäute ist im Vergleich zur Entfernung von Papillomen mit einem Laser und elektrochirurgischen Bindungen fünfmal geringer. Surgitron hinterlässt keine Narben am Gebärmutterhals, was für Frauen, die nicht zur Welt gekommen sind, wichtig ist. Nach der Anwendung treten keine Schwellungen und Blutungen auf.

Um die onkogene Belastung von HPV 16 zu reduzieren, werden Interferonpräparate verwendet - eine Substanz, die von den Körperzellen als Reaktion auf die Invasion des Virus produziert wird.

Prognose nach Behandlung des Papillomavirus Typ 16

Umfassende Behandlung des humanen Papillomavirus 16-Genotyps verringert das Krebsrisiko. Bei Frauen mit Dysplasie und einem positiven Test auf HPV 16 ist die Entfernung pathologischer Herde aufgrund der direkten Verbindung des Papillomavirus mit der Entwicklung von Gebärmutterhalskrebs zwingend erforderlich.

Tests auf HPV 16-Typ

Forschungsmethoden, die vom Frauenarzt zur Identifizierung von urogenitalen Infektionen einschließlich HPV verwendet werden:

bimanuale gynäkologische Untersuchung - Anzeichen einer Entzündung der Gebärmutter und der Gliedmaßen

Bereits bei der Untersuchung stellt der Frauenarzt ein HPV-Symptom fest - ein Kondylom an der Schleimhaut der Genitalorgane. Für die vollständige Behandlung von HPV sind jedoch andere Tests erforderlich:

Die Angaben zur Verschreibung von HPV-Tests sind:

das Vorhandensein eines sexuellen Partners einer Frau mit urogenitalen Infektionen

Analysen bei Verdacht auf urogenitale Infektionen, einschließlich HPV:

Die Diagnose von HPV basiert auf dem Nachweis von HPV in Abstrichen aus dem betroffenen Bereich der Schleimhaut der Genitalorgane (PCR-Analyse) und Antikörpern gegen das Virus im Blut von Patienten.

Am informativsten sind die Analysen des vaginalen Ausflusses - PCR-Diagnose von HPV. Der Nachweis der opportunistischen Flora im Zusammenhang mit dem Papillomavirus hilft, den Ausfluss der Vagina zu Dysbacteriose zu säen und gleichzeitig die Empfindlichkeit der Flora gegenüber Antibiotika zu bestimmen. Forschung zu Chlamydien, Mykoplasmen, HIV, Hepatitis und anderen sexuell übertragbaren Infektionen, die häufig bei humanen Papillomaviren auftreten, wird ebenfalls für eine allgemeine Beurteilung der Erkrankung empfohlen.

PCR ist eine bewährte Methode der molekularen Diagnose von STIs, einschließlich HPV. Mit der PCR-Methode kann das Vorhandensein des HPV-Erregers bestimmt werden, auch wenn nur wenige DNA-Moleküle in der Probe vorhanden sind. Die Genauigkeit der PCR-Analyse mit korrekter Leistung erreicht 100%. Die Methode der PCR-Diagnostik von sexuell übertragbaren Krankheiten ermöglicht es, auch einzelne Bakterien- oder Viruszellen zu erkennen. Die PCR-Diagnostik erkennt das Vorhandensein des HPV-Erregers in Fällen, in denen dies nicht mit Hilfe anderer Tests durchgeführt werden kann. Besonders effektiv ist die Analyse der PCR zur Diagnose verborgener Formen von Mikroorganismen, einschließlich des Papillomavirus, auf die wir häufig mit asymptomatischen und chronischen sexuell übertragbaren Krankheiten treffen.

Mit Hilfe der PCR-Analyse wird der HPV-Erreger bestimmt und nicht die Reaktion des Organismus auf seine Einführung. Somit kann die Infektion mit dem humanen Papillomavirus selbst in der Inkubationszeit und mit seinem latenten Verlauf diagnostiziert werden, wenn keine klinischen oder Laborsymptome von HPV vorliegen.

Aber auch die PCR-Diagnostik von HPV ist keine ideale Analyse. Dies ist eine sehr hochtechnologische Forschungsmethode, die die Einhaltung strengster Regeln für Laborgeräte erfordert. Eine Materialprobe für jegliche Analyse sollte von einem qualifizierten Arzt genommen werden, wobei die Anweisungen des Labors strikt einzuhalten. Um die Ergebnisse der PCR-Analyse auszuwerten, sollte ein Arzt ein bestimmter Patient behandeln.

Nicht immer zeigt ein positives PCR-Ergebnis das Vorliegen einer Krankheit an. Falsch positive Ergebnisse sind möglich, wenn:

Falsch negative Ergebnisse der Analyse sind auch bei offensichtlichen Symptomen einer urogenitalen Infektion möglich. Mögliche Gründe für dieses Analyseergebnis:

Die PCR-Analyse ist ein leistungsfähiges und wirksames Diagnosewerkzeug, mit dem Sie die Erreger sehr vieler sexuell übertragbarer Krankheiten schnell und genau finden können. Meist wird es verwendet, um sexuell übertragbare Infektionen genau zu diagnostizieren. In jedem Fall können Sie sich nicht nur auf eine Analyse beschränken.

Neben der Bestimmung des HPV-Erregers selbst durch PCR-Diagnostik ist es notwendig, die körpereigene Immunantwort zu bewerten, die durch serologische Methoden, z. B. ELISA, bestimmt wird.

Gebärmutterhalskrebs-Screening

Gebärmutterhalskrebs-Vorsorgeuntersuchungen werden bei Frauen, die keine Symptome haben und sich vollkommen gesund fühlen, auf Krebsvorstufen und Krebs untersucht. Wenn Vorsorgeuntersuchungen präkanzeröse pathologische Zustände ergeben, können sie leicht behandelt werden und somit die Entstehung von Krebs verhindern. Durch das Screening können Krebserkrankungen auch in einem frühen Stadium mit hoher Heilungswahrscheinlichkeit erkannt werden.

Da sich die präkanzerösen Bedingungen im Laufe der Jahre entwickeln, wird jeder Frau im Alter von 30 bis 49 Jahren empfohlen, sich mindestens einmal im Leben einem Screening zu unterziehen, am besten öfter. Screening ist nur dann wirksam, wenn die Mortalität durch Gebärmutterhalskrebs reduziert wird, wenn eine signifikante Anzahl von Frauen beteiligt ist.

Derzeit sind 3 verschiedene Arten von Screenings verfügbar:

  • Routine-Pap-Test (Pap) und Flüssigkeitszytologie (LBC);
  • Sichtprüfung mit Essigsäure;
  • Prüfung auf HPV-Typen mit hohem Risiko.

Wie oft müssen Sie auf HPV getestet werden?

Um eine gefährliche HPV-Infektion nicht zu versäumen, wird empfohlen, dass sich alle Frauen regelmäßig auf HPV und einen Abstrich auf Zytologie untersuchen lassen.

Wenn HPV-Tests mit hohem Risiko negativ sind, muss der nächste Test in 3-5 Jahren durchgeführt werden.

Wenn der HPV-Test positiv ist und die Zytologie normal ist, wird die Untersuchung nach 9-12 Monaten erneut durchgeführt.

Wenn Hochrisiko-HPV-Tests positiv sind und der zytologische Abstrich nicht normal ist, ist eine weitere Diagnose erforderlich (Kolposkopie, Zervixbiopsie). Abhängig von den Ergebnissen dieser Untersuchungen gibt der Arzt entsprechende Empfehlungen ab.

Wenn der Test auf Hochrisiko-HPV negativ ist, ein Abstrich für die Zytologie normal ist, sollte die nächste Untersuchung in 5 Jahren durchgeführt werden.

Wenn HPV-Tests mit hohem Risiko positiv sind, sind eine Kolposkopie und gegebenenfalls eine Zervixbiopsie erforderlich. Abhängig von den Ergebnissen dieser Untersuchungen gibt der Arzt entsprechende Empfehlungen ab.

Wenn die letzten 2 Tests auf Hochrisiko-HPV und die letzten 2 Abstriche für die Zytologie normal waren, können keine Untersuchungen mehr durchgeführt werden, da das Risiko, an Gebärmutterhalskrebs zu erkranken, extrem gering ist.

HPV-Impfung

Derzeit gibt es zwei Impfstoffe, die gegen HPV 16 und 18 schützen, von denen bekannt ist, dass sie mindestens 70% der Gebärmutterhalskrebserkrankungen verursachen. Diese Impfstoffe können auch einen gewissen Kreuzschutz gegen andere, weniger häufige HPV-Typen bieten, die Gebärmutterhalskrebs verursachen. Einer dieser Impfstoffe schützt auch gegen die HPV-Typen 6 und 11, die Anogenitalwarzen verursachen.

Die Ergebnisse klinischer Studien legen nahe, dass beide Impfstoffe sicher sind und eine Infektion mit HPV 16 und 18 wirksam verhindern.

Beide Impfstoffe sind wirksamer, wenn vor der Exposition gegenüber HPV eine Impfung verabreicht wird. Daher ist es vorzuziehen, vor dem ersten sexuellen Kontakt eine Impfung durchzuführen.

Impfstoffe heilen keine HPV-Infektion oder eine mit HPV in Verbindung stehende Erkrankung wie Krebs.

In einigen Ländern wurde die Impfung von Jungen eingeführt, da die Impfung sowohl bei Männern als auch bei Frauen Genitalkrebs vorbeugen kann, und einer der verfügbaren Impfstoffe verhindert auch die Entwicklung von Genitalwarzen bei Männern und Frauen.

Die Impfung gegen HPV ersetzt nicht das Screening auf Gebärmutterhalskrebs. In Ländern, in denen der HPV-Impfstoff eingeführt wurde, kann auch die Entwicklung von Screening-Programmen erforderlich sein.

Ein integrierter Ansatz zur Vorbeugung und Bekämpfung von Gebärmutterhalskrebs

Die WHO empfiehlt einen integrierten Ansatz zur Prävention und Bekämpfung von Gebärmutterhalskrebs. Das empfohlene Maßnahmenpaket umfasst multidisziplinäre Aktivitäten während des gesamten Lebenszyklus, darunter Komponenten wie Gemeindeaufklärung, soziale Mobilisierung, Impfungen, Vorsorgeuntersuchungen, Behandlung und Palliativmedizin.

Die Primärprävention beginnt mit der HPV-Impfung von Mädchen im Alter von 9 bis 13 Jahren, bevor sie Sex haben.

Weitere empfohlene vorbeugende Maßnahmen für Jungen und Mädchen sind folgende:

  • Aufklärung über sichere sexuelle Praktiken, einschließlich des verzögerten Einsatzes sexueller Aktivitäten;
  • Beförderung und Bereitstellung von Kondomen für diejenigen, die bereits sexuell aktiv sind;
  • Warnhinweise zum Tabakkonsum, der oft in der Pubertät beginnt und einer der wichtigsten Risikofaktoren für die Entwicklung von Gebärmutterhalskrebs und anderen Krebserkrankungen darstellt; und
  • Beschneidung von Männern.

Wenn eine Behandlung erforderlich ist, um abnormale Zellen oder Zustände zu entfernen, wird eine Kryotherapie empfohlen (Zerstörung des anormalen Gewebes des Gebärmutterhalses durch Einfrieren).

Wenn es Anzeichen für Gebärmutterhalskrebs gibt, umfassen die Behandlungsoptionen bei invasivem Krebs Operation, Bestrahlung und Chemotherapie.

HPV 16-Typ: Symptome und Behandlung

Eine Papilomavirus-Infektion ist ein ziemlich häufiges Problem, mit dem viele Menschen unabhängig von Geschlecht und Alter konfrontiert sind. Es ist erwähnenswert, dass das humane Papillomavirus ein Begriff ist, unter dem mehr als 70 Virustypen kombiniert werden (jeder von ihnen hat seine eigenen spezifischen Merkmale). HPV 16 gilt als einer der gefährlichsten von heute, weshalb viele Menschen an zusätzlichen Informationen über diese Art von Krankheit interessiert sind. Wie wird die Infektion übertragen? Wie wirkt sich das Virus auf den Körper aus? Was sind die Anzeichen, um das Vorhandensein von Papillomavirus zu bestimmen? Gibt es wirksame Behandlungen? Antworten auf diese Fragen sind für jeden Leser hilfreich.

Was ist HPV?

Humanes Papillomavirus ist eine große Gruppe von Viren, die zur Familie der Papillomaviren gehören. Die moderne Medizin kennt eine Vielzahl verschiedener Stämme dieses Virus, von denen jeder seine eigene einzigartige DNA hat. Der HPV 16-Typ ist nur eine von vielen Varianten.

Diese Infektion ist extrem häufig. Neuere Studien haben gezeigt, dass mehr als 60% der Weltbevölkerung Träger des einen oder anderen Papillomastammes sind.

Diese Infektion betrifft normalerweise das Hautgewebe und die Schleimhäute. Es ist jedoch erwähnenswert, dass einige äußere Manifestationen selten vorhanden sind. Darüber hinaus stellen die meisten Stämme keine echte Bedrohung für das menschliche Leben dar. Unter ihnen gibt es jedoch Arten mit erhöhter Onkogenität - zu dieser Gruppe gehört auch HPV 16. Die Anwesenheit dieses Virus im Körper erhöht die Wahrscheinlichkeit, an onkologischen Erkrankungen zu erkranken.

Übrigens umfasst die Gruppe der Viren mit einem hohen Grad an Onkogenität auch andere Stämme, darunter 18 und 31. Allerdings führt HPV Typ 16 bei Frauen häufig zu Krebs der Geschlechtsorgane.

Möglichkeiten der Übertragung des Virus

Viele Menschen interessieren sich für Fragen, wie eine ähnliche Infektion aufgenommen werden kann. In der Tat gibt es mehrere Möglichkeiten, den HPV-16-Typ (sowie jede andere Sorte) zu übertragen:

  • Am häufigsten ist der sexuelle Übertragungsmodus, der beim Geschlechtsverkehr ohne Kondom auftritt. Anale und mündliche Kontakte sind übrigens auch gefährlich.
  • Es gibt auch eine übliche Übertragungsart, obwohl dies viel seltener ist. Von geschädigter Haut und Schleimhäuten einer infizierten Person fallen Viruspartikel auf Haushaltsgegenstände, insbesondere Bettwäsche, Handtücher, Kleidung usw. Bei gemeinsamer Anwendung kann die Infektion durch Hautschäden, einschließlich Kratzern, Wunden usw., in einen gesunden Körper gelangen. d.
  • Oft gibt es einen plazentaren Infektionsweg. Wenn die Mutter Trägerin des Virus ist, ist die Wahrscheinlichkeit einer Übertragung auf das Baby während der Geburt sehr hoch. Deshalb wird HPV 16 bei schwangeren Frauen als ernstes Problem angesehen.
  • Es ist auch eine Selbstinfektion möglich, wenn das Virus beim Rasieren, bei der Haarentfernung usw. immer wieder in den menschlichen Körper gelangt.

Gibt es Risikofaktoren?

Wie bereits erwähnt, ist das humane Papillomavirus extrem häufig. Einige Menschen sind jedoch anfälliger für diese Infektion als andere, besonders wenn es um die tägliche Infektion geht. Was ist also auf Risikofaktoren zurückzuführen?

  • Die Risikogruppe besteht in erster Linie darin, Menschen einzubeziehen, die zu früh mit dem Sexualleben begonnen haben.
  • HPV 16 wird am häufigsten bei sexuell missbrauchten Personen sowie bei Personen mit mehreren Sexualpartnern gleichzeitig diagnostiziert und verwendet keine Kondome.
  • Zu den Risikofaktoren zählt Analsex, bei dem die Wahrscheinlichkeit einer Schädigung der Schleimhäute und der Haut viel höher ist.
  • Das Vorhandensein von sexuell übertragbaren Krankheiten, einschließlich Trichomoniasis, Chlamydien, Gonorrhoe, erhöht auch das Risiko, das Virus zu ergreifen, da das menschliche Immunsystem geschwächt ist.
  • Jede Erkrankung, die mit einem geschwächten Immunsystem einhergeht, ist jedoch Risikofaktor (HIV-Infektion, Diabetes, chronisch entzündliche Erkrankungen).
  • Diese Liste umfasst Menschen mit Krebs, die sich einer Radio- oder Chemotherapie unterziehen und Medikamente einnehmen, die das Immunsystem unterdrücken.
  • HPV 16 bei Frauen, bei denen einige schwerwiegende gynäkologische Verfahren, einschließlich Abtreibung, durchgeführt wurden, wird ebenfalls häufiger diagnostiziert.

Es ist erwähnenswert, dass das Vorhandensein aller oben genannten Risikofaktoren nicht nur die Wahrscheinlichkeit einer Infektion erhöht, sondern auch die Wahrscheinlichkeit einer Infektion erhöht. Seit vielen Jahren kann das Papillomavirus im Körper des Trägers leben, ohne dass es Schaden nimmt, da seine Aktivität vom Immunsystem streng kontrolliert wird. Vor dem Hintergrund der Abschwächung der Schutzkräfte ist die Wahrscheinlichkeit, dass sich die Krankheit mit dem Auftreten äußerer Symptome entwickelt, nicht ausgeschlossen.

Stadien der Krankheit

HPV 16 verläuft wie jede andere Form der Infektion mit humanen Papillomaviren in mehreren Schritten. Die moderne Medizin identifiziert vier Hauptstadien in der Entwicklung der Krankheit:

  • Die erste Stufe heißt latent. Es kann mehrere Wochen bis zu mehreren Jahren dauern, ohne äußere Anzeichen zu verursachen. Um das Vorhandensein eines Virus im Körper festzustellen, kann nur die PCR-Diagnostik verwendet werden.
  • Im zweiten Stadium können die Symptome bereits mit bloßem Auge gesehen werden. Dieses Stadium wird von einer aktiven Reproduktion des Virus und einer beschleunigten Zellteilung der Epidermis begleitet. Das Ergebnis solcher Prozesse ist die Bildung verschiedener Wucherungen auf Haut und Schleimhäuten, einschließlich Warzen, Papillomen, Warzen usw.
  • Die dritte Stufe ist durch Dysplasieprozesse gekennzeichnet. Während dieser Zeit interagiert die DNA von HPV Typ 16 mit dem genetischen Material menschlicher Zellen, was zur Einführung des viralen Genoms in die normale DNA der Zelle führt. Auf diese Weise tritt eine Veränderung der Zellstruktur auf.
  • Die Integration der Virus-DNA erhöht die Wahrscheinlichkeit einer weiteren Entwicklung verschiedener Mutationen. Das vierte Stadium ist die Periode der malignen Zelldegeneration und der Entstehung von Krebs.

Welche Symptome zeigt der Virus?

Wie bereits erwähnt, führt die aktive Reproduktion des Virus und die beschleunigte Zellteilung zur Bildung verschiedener Hautwucherungen, die im Volksmund als Warzen bezeichnet werden. Diese Hauttumore können unterschiedliche Formen, Größen und sogar Farben haben. In der modernen Medizin ist es üblich, mehrere Grundsorten zu unterscheiden:

  • Flache (vulgäre) Warzen sind dichte, meist gerundete Hautläsionen. Sie verursachen neben der Ästhetik keine Schmerzen oder andere Beschwerden. In der Regel bilden sich diese Wucherungen auf der Haut der Hände, Füße, des Gesichtes sowie auf den Handflächen und den Füßen. Die Farbe der Warzen entspricht dem Hautton. Häufig treten diese Tumoren auf und verschwinden von selbst.
  • Genitalwarzen, besser bekannt als Genitalwarzen, sind gewölbte Hautformationen mit gezackten Rändern - ihre Form ähnelt Blumenkohl. Sie können eine rosa Farbe haben oder dem natürlichen Hautton entsprechen. Kondylome treten in der Regel an den Schleimhäuten der Genitalorgane auf, beispielsweise an der Vorhaut oder um den Peniskopf herum, an den Schamlippen. Manchmal treten diese Tumoren in der Harnröhre, Vagina und Blase auf.

Was ist die Gefahr des Virus?

Manchmal führt Typ-16-HPV zur Entwicklung einer als bovenoide Papulose bekannten Krankheit. Diese Krankheit wird durch das Auftreten charakteristischer Hautausschläge begleitet, die das Aussehen von verdichteten Plaques haben, die leicht über die Hautoberfläche steigen. Solche Formationen können eine rosa, gelbliche oder sogar weiße Farbe haben. In der Regel treten Hautausschläge auf der Haut der Oberschenkel, im Bereich der äußeren Genitalorgane, seltener um den After auf.

Bovenoide Papulosen deuten auf den Verlauf der Dysplasie und das Auftreten von Zellmutationen hin, die das Krebsrisiko erhöhen. Aus diesem Grund wird der 16. Papillomavirus-Typ als so gefährlich eingestuft.

Außerdem kann dieser Virusstamm bei Männern die Entwicklung der Bowen-Krankheit auslösen, die meistens mit Krebs der Penishaut endet. Ohne rechtzeitige Diagnose und Behandlung kann die Krankheit auf andere Organe metastasieren.

HPV 16-Typ bei Frauen und ihre Funktionen

Dieses Virus ist gefährlich für beide Geschlechter. Laut Statistik ist dies jedoch bei Frauen mit dem HPV-16-Typ weitaus häufiger. Behandlung, Symptome, Vorbeugung - all diese Fragen sind äußerst interessant. Zunächst sollten Sie jedoch die Risiken kennenlernen, mit denen diese Infektion verbunden ist.

Beachten Sie, dass Kondylome bei Frauen häufig an den Innenwänden der Vagina oder der Zervixschleimhaut auftreten, sodass der Patient sie alleine nicht bemerken kann.

HPV 16 und 18 führen bei Frauen häufig zur Entwicklung einer sogenannten zervikalen intraepithelialen Neoplasie, die von einer beschleunigten Zellteilung des Gebärmutterhalses begleitet wird. Dieser Zustand wird als präkanzerös angesehen. Ohne rechtzeitige Behandlung und manchmal sogar mit der Therapie kann die Infektion zur Entwicklung von Gebärmutterhalskrebs führen.

Moderne Diagnosemethoden

Das Vorhandensein von Hautwachstum oder -formationen in den Genitalien sollte auf eine mögliche Infektion des HPV 16-Typs hinweisen. Was ist in solchen Fällen zu tun? Natürlich müssen Sie zum Arzt gehen. Welche diagnostischen Methoden werden in der modernen Medizin eingesetzt? Es gibt verschiedene grundlegende Verfahren, um das Vorhandensein von Papillomavirus zu bestimmen.

  • Eine Grunduntersuchung, bei der der Arzt Hauttumore untersucht, Anamnese sammelt usw.
  • Frauen wird eine Kolposkopie zur gründlichen Untersuchung des Gebärmutterhalses auf virale Läsionen verordnet.
  • Zytologische Untersuchungen, die in Laboruntersuchungen von Geweben, die während des Abstreifens entnommen wurden (z. B. aus dem Gebärmutterhalskanal), bestehen. Dieser Test hilft, das Vorhandensein atypischer Zellen festzustellen.
  • Die PCR-Diagnostik, mit der das genetische Material des Papillomavirus nachgewiesen werden kann, ist ziemlich genau und in fast jedem Material, einschließlich Kratzern von Schleimhäuten, Gewebe von Warzen und Kondylomen.

HPV 16: Behandlung

Nach Feststellung der Diagnose wird der Arzt ein Behandlungsschema erstellen In keinem Fall darf das Problem nicht alleine gelöst werden, insbesondere wenn es sich um HPV 16 handelt. Die Behandlung ist äußerst wichtig und kann nur einem erfahrenen Spezialisten anvertraut werden.

Diese Infektion ist ziemlich schwer zu behandeln. Es ist jedoch möglich, das Krebsrisiko zu senken. Wie ist der Therapieprozess nach der Diagnose von HPV 16? Die Behandlung beinhaltet mehrere wichtige Punkte - sie stärkt die Immunabwehr, reduziert die Aktivität des Virus und entfernt vorhandene Wucherungen.

So werden Patienten mit einer ähnlichen Diagnose in erster Linie Antivirusmedikamente verschrieben. Inosyplex, der die Fortpflanzung von Viruspartikeln unterdrückt, gilt als sehr effektiv. Interferone wiederum haben antivirale, immunstimulierende und antitumorale Eigenschaften. Patienten werden häufig Medikamente wie Amixin und Cycloferon verschrieben, die die körpereigene Interferonproduktion aktivieren. In den Therapiezyklus können auch Medikamente einbezogen werden, die die bereits von HPV betroffenen Prozesse der Zellteilung hemmen. Wirksam sind "Podofillin", "Condilin".

Die Behandlung von HPV 16 bei Frauen umfasst auch regelmäßige gynäkologische Untersuchungen und wiederholte Tests, bis die Aktivität des Virus unterdrückt ist. Natürlich wird den Kranken empfohlen, sich richtig zu ernähren, zu schlafen, sich auszuruhen und sich körperlich zu betätigen, da dies das Immunsystem stärkt und somit den Heilungsprozess beschleunigt.

Was ist, wenn bei Ihnen HPV 16 diagnostiziert wird? Wie lebt man weiter? Mit der richtigen Therapie ist das Risiko, an Krebs zu erkranken, minimal. Und wenn Sie regelmäßig Untersuchungen ablegen, können Sie eine onkologische Erkrankung frühzeitig diagnostizieren, was gute Chancen für ein günstiges Ergebnis bietet. Übrigens sollten Virusbefreier keinen ungeschützten Sex zulassen - die Verwendung eines Kondoms ist obligatorisch.

Möglichkeiten, Warzen und andere Hautveränderungen zu entfernen

In der modernen diagnostischen Praxis wird HPV 16 häufig für Frauen diagnostiziert. Die Behandlung umfasst häufig nicht nur eine antivirale Therapie, sondern auch das Entfernen vorhandener Hautläsionen. Tatsache ist, dass Kondylome an den Genitalien (sowohl bei Männern als auch bei Frauen) beim Geschlechtsverkehr häufig verletzt werden. Dies führt zu vielen Unannehmlichkeiten und erhöht die Wahrscheinlichkeit einer Sekundärinfektion von Geweben durch Pilze und Bakterien. Es gibt mehrere Möglichkeiten, Genitalwarzen zu entfernen:

  • Exposition gegenüber chemisch aggressiven Substanzen (wirksame und zugängliche Technik, aber bei der Behandlung der empfindlichen Haut der Genitalorgane ist eine Schädigung des gesunden Gewebes möglich).
  • Chirurgische Entfernung von Tumoren.
  • Elektrokoagulation (Kontakt mit Kondylomen durch elektrischen Strom).
  • Radiowellenkoagulation (Ausschneiden des Wachstums mit einem Radiowellenmesser).
  • Kryodestruktion (Exposition gegenüber flüssigem Stickstoff).
  • Lasertherapie (Entfernung von Kondylomen mit einem Laserstrahl; heute gilt sie als eine der schnellsten, effektivsten und sichersten Methoden).

Die Entscheidung, Kondylome zu entfernen, und die Wahl einer geeigneten Technik ist Aufgabe des Arztes. Sie sollten nicht versuchen, die Wucherungen selbst loszuwerden, da dies die Situation nur verschlimmern kann.

Gibt es wirksame Präventionsmethoden?

Sicher haben viele Menschen heute vom HPV-16-Typ gehört. Behandlung und Diagnose einer ähnlichen Krankheit, ihre ersten Manifestationen und Übertragungswege sind natürlich äußerst wichtige Themen. Es ist jedoch ebenso nützlich, etwas über die Präventionsmethoden zu lernen, da es manchmal einfacher ist, sich vor einer Infektion zu schützen, als sich um die Behandlung und die möglichen Folgen zu sorgen.

Zunächst ist zu beachten, dass es eine spezifische Prävention von humanen Papillomavirus-Infektionen gibt, die aus Impfungen besteht. Solche Impfstoffe (die bekanntesten und bis heute bekanntesten sind "Gardasil" und "Cervarix") enthalten Fragmente viraler DNA. Bei der Einnahme wird die Bildung einer resistenten Immunität gegen diese Infektion beobachtet. Die Impfung schützt vor den gefährlichsten Stämmen, einschließlich 16 und 18 Arten.

Darüber hinaus gibt es unspezifische Präventionsmethoden. Stellen Sie sicher, dass Sie sich mindestens alle sechs Monate einer medizinischen Untersuchung unterziehen müssen. Es ist notwendig, das promiskuitive Sexualleben aufzugeben und unbedingt ein Kondom als Schutz zu verwenden. Und natürlich stärken richtige Ernährung, körperliche Aktivität, rechtzeitige Behandlung sexuell übertragbarer Infektionen und entzündliche Erkrankungen die Immunabwehr, wodurch das Infektionsrisiko und die Aktivierung des Virus verringert werden.